截至2025年8月，湖北省共公布門特病定點(diǎn)醫(yī)院127家，覆蓋全省13個(gè)地市州，為參?；颊咛峁╅T診特殊慢性病診療服務(wù)。
湖北省門特病定點(diǎn)醫(yī)院體系以三甲醫(yī)院為核心，二級(jí)專科醫(yī)院為補(bǔ)充，形成分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)。名單動(dòng)態(tài)調(diào)整，患者可通過醫(yī)保局官網(wǎng)或“鄂醫(yī)保”小程序?qū)崟r(shí)查詢資質(zhì)醫(yī)院。
一、門特病定點(diǎn)醫(yī)院分布與特點(diǎn)
區(qū)域覆蓋
- 武漢市（45家）：同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等綜合三甲醫(yī)院承擔(dān)疑難病種診療；
- 地級(jí)市（平均6-8家）：如宜昌市中心醫(yī)院、十堰市太和醫(yī)院，覆蓋常見門特病需求；
- 縣域（1-2家）：如紅安縣人民醫(yī)院，側(cè)重高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病種管理。
地區(qū) 三甲醫(yī)院數(shù)量 特色病種覆蓋 年服務(wù)人次（萬） 武漢市 28 腫瘤、罕見病 320 襄陽 5 心腦血管 89 黃岡 3 慢性腎病 47 資質(zhì)審核標(biāo)準(zhǔn)
- 硬件要求：需配備門特病專用診室、醫(yī)保結(jié)算終端；
- 醫(yī)師資質(zhì)：主治醫(yī)師以上職稱，且通過省級(jí)門特病診療培訓(xùn)；
- 藥品目錄：需儲(chǔ)備醫(yī)保目錄內(nèi)門特病相關(guān)藥物≥90%。
二、門特病服務(wù)流程與待遇
申請材料
社?？?、確診病歷、近期檢查報(bào)告，由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？瞥鯇徍筇峤恢玲t(yī)保局備案。
報(bào)銷政策
- 起付線：年度累計(jì)300元；
- 報(bào)銷比例：職工醫(yī)保85%，居民醫(yī)保70%（貧困人口提高至80%）；
- 限額：按病種設(shè)定，如糖尿病年度限額5000元。
病種 年度限額（元） 用藥范圍 惡性腫瘤 20000 靶向藥、化療藥 帕金森綜合征 8000 多巴胺類藥物
湖北省門特病定點(diǎn)醫(yī)院通過優(yōu)化資源配置和信息化結(jié)算，顯著減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議參保人員定期關(guān)注醫(yī)保政策更新，確保享受最新待遇。