約50%的兒童在1歲前會出現(xiàn)濕疹癥狀，科學護理可有效控制病情并降低復發(fā)風險。
兒童濕疹是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢和紅斑，其管理需要綜合環(huán)境控制、皮膚護理和必要時的醫(yī)療干預。家長需了解濕疹的誘發(fā)因素，通過日常護理減少發(fā)作頻率和嚴重程度，同時避免常見誤區(qū)，確?；純浩つw健康。
（一）日常護理要點
皮膚保濕
濕疹患兒皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護理。應選擇無香料、無色素、低敏性的保濕劑，每日至少使用2-3次，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。不同季節(jié)需調(diào)整保濕劑質(zhì)地，如表1所示。表1：不同季節(jié)保濕劑選擇建議
季節(jié) 推薦質(zhì)地 適用場景 注意事項 冬季 膏狀/霜狀 全身大面積 避免含羊毛脂成分 夏季 乳液/凝膠 出汗部位 選擇清爽型配方 過渡季 霜狀 日常維護 觀察皮膚反應調(diào)整 沐浴管理
水溫控制在32-37℃，時間不超過10分鐘。使用弱酸性或無皂基沐浴露，避免搓澡巾摩擦皮膚。沐浴后用柔軟毛巾蘸干而非擦干，立即涂抹保濕劑。衣物選擇
貼身衣物以純棉、寬松為佳，避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。新衣物需洗滌后再穿，使用無香料洗衣液并徹底漂洗。
（二）環(huán)境與飲食控制
環(huán)境因素調(diào)節(jié)
保持室內(nèi)濕度50%-60%，溫度20-24℃。定期清洗床單被套（每周1-2次），使用防螨寢具。避免地毯、毛絨玩具等易積灰物品，空氣凈化器可減少過敏原。飲食注意事項
除非確診食物過敏，否則無需盲目忌口。母乳喂養(yǎng)嬰兒，母親可適當減少牛奶、雞蛋等高致敏食物；輔食添加遵循"逐一添加"原則，每次間隔3-5天觀察反應。表2列出常見致敏食物及替代建議。表2：兒童濕疹常見致敏食物管理
食物類別 高風險食物 低風險替代品 檢測建議 蛋白質(zhì) 雞蛋、花生 雞肉、豌豆 血清IgE檢測 乳制品 牛奶 深度水解奶粉 食物激發(fā)試驗 海鮮 蝦、蟹 鱈魚、三文魚 皮膚點刺試驗 避免刺激物
遠離煙草煙霧、香水、消毒劑等化學刺激。戶外活動時做好防曬，選擇物理防曬霜（氧化鋅/二氧化鈦成分）。
（三）醫(yī)療干預與用藥
外用藥物使用
糖皮質(zhì)激素是中重度濕疹一線治療，需按醫(yī)囑使用不同強度制劑（表3）。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）適用于面部、褶皺部位。急性期可配合濕包療法增強療效。表3：兒童常用外用激素強度分級
強度等級 代表藥物 適用部位 使用時長 弱效 氫化可的松 面部、頸部 ≤2周 中效 地奈德 軀干、四肢 2-4周 強效 鹵米松 嚴重皮損 ≤1周 抗感染治療
出現(xiàn)膿皰、滲液等感染跡象時，需使用抗生素藥膏（如莫匹羅星）。避免自行擠壓皮損，防止繼發(fā)感染。生物制劑與光療
對于難治性濕疹，可在醫(yī)生評估后使用度普利尤單抗等生物制劑。紫外線光療適用于6歲以上兒童，需嚴格監(jiān)控劑量。
兒童濕疹的管理需要家長建立長期護理意識，通過科學保濕、合理規(guī)避誘因和規(guī)范用藥，多數(shù)患兒癥狀可得到良好控制。定期復診評估病情，及時調(diào)整護理方案，同時關(guān)注患兒心理需求，避免因瘙癢影響睡眠和生長發(fā)育。隨著年齡增長，約60%患兒癥狀會逐漸減輕，但部分可能發(fā)展為過敏性鼻炎或哮喘，需持續(xù)關(guān)注過敏進程。