一般需準(zhǔn)備能佐證申報(bào)病種的病歷、檢查等資料,不同情況有所差異。
在 2025 年于河北邯鄲辦理門特病,參保人員需準(zhǔn)備相應(yīng)材料,具體要求因慢性病與特殊病而有所不同。
一、慢性病申報(bào)材料
- 身份信息材料:準(zhǔn)備參保人身份證原件及正、反面清晰復(fù)印件,復(fù)印件用于存檔備案,以確認(rèn)申報(bào)人身份。若為他人代辦,還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件,同時(shí)附上能證明代辦關(guān)系的材料,如委托書等。
- 病歷資料
- 原發(fā)病歷資料:提供原發(fā)病歷資料復(fù)印件,需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案室印章以確保其真實(shí)性與有效性。病歷資料應(yīng)完整,包含病歷首頁,記錄患者基本信息、入院診斷等關(guān)鍵內(nèi)容;出入院記錄,詳細(xì)描述患者入院病情、診療過程及出院時(shí)狀況;診斷證明,由主治醫(yī)生開具并加蓋醫(yī)院公章,明確診斷結(jié)果。
- 近一年病歷資料:近一年能佐證所申報(bào)病種的病歷資料復(fù)印件同樣不可或缺,涵蓋門診病歷,記錄日常門診就醫(yī)情況,包括癥狀描述、檢查結(jié)果、診斷意見等;住院病歷資料,若有住院經(jīng)歷,提供相關(guān)住院期間的詳細(xì)資料;相關(guān)檢查報(bào)告,如化驗(yàn)單,顯示各項(xiàng)生理指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果;心電圖、MRI 片、X 光片、CT 片報(bào)告單復(fù)印件等,輔助診斷病情。
- 其他輔助材料:如有與申報(bào)病種相關(guān)的特殊檢查報(bào)告,如基因檢測(cè)報(bào)告、特殊功能檢查報(bào)告等,也應(yīng)一并提供,這些材料能更全面地反映病情,為申報(bào)提供有力支持。
二、特殊病申報(bào)材料
- 身份信息材料:同慢性病申報(bào)要求一致,需提供參保人身份證原件及正、反面清晰復(fù)印件;代辦時(shí)提供代辦人相關(guān)身份材料及代辦關(guān)系證明。
- 確診病史資料
- 住院病史資料:提供確診為申報(bào)病種的住院病史資料復(fù)印件,加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案室印章。其中,病歷首頁、出入院記錄、輔助檢查單、化驗(yàn)單等為必備內(nèi)容。對(duì)于惡性腫瘤患者,必須上傳病理報(bào)告,這是確診惡性腫瘤的關(guān)鍵依據(jù)。
- 近期治療方案:具備副主任醫(yī)師以上職稱開具的進(jìn)一步放療化療、門診透析或抗排異藥物,以及需服用中藥湯劑的近期治療方案。治療方案中需清晰注明治療藥物、劑量、使用方法、療程等詳細(xì)信息,以證明當(dāng)前治療需求及方案的合理性。
- 其他相關(guān)材料:特殊病可能涉及的特殊檢查報(bào)告、會(huì)診記錄等,若有也需一并提交,幫助認(rèn)定部門全面了解病情及治療情況。
在河北邯鄲辦理門特病時(shí),慢性病和特殊病申報(bào)材料雖有相似,但特殊病因病情復(fù)雜性和嚴(yán)重性,在病史資料及治療方案證明上要求更細(xì)致嚴(yán)格。參保人員務(wù)必按要求準(zhǔn)備齊全、規(guī)范的材料,以確保申報(bào)順利進(jìn)行,及時(shí)享受門特病醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。