6項核心材料+3類輔助證明
2025年菏澤市門診特殊病種（門特）申報需提交身份證明、診斷材料、申請表等基礎(chǔ)文件，并結(jié)合病種類型補充特定醫(yī)療證明。材料審核周期縮短至7-15個工作日，線上與線下雙通道同步受理，異地就醫(yī)備案同步優(yōu)化。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明文件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期需在6個月以上）
- 醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>（已完成激活并繳費）
- 1寸免冠白底照片2張（部分區(qū)域支持電子版上傳）
申請表格
- 《門診慢特病資格申請表》（菏澤市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>
- 病歷本或就醫(yī)記錄冊（需加蓋醫(yī)院公章）
二、病種專項醫(yī)療證明
| 病種類型 | 必備醫(yī)療材料 | 附加說明 |
|---|---|---|
| 高血壓/糖尿病 | 近1年內(nèi)非同日三次診室血壓記錄或靜脈血糖報告，并發(fā)癥檢查單（如心臟彩超） | 需二級及以上醫(yī)院出具 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、影像學(xué)診斷書（CT/MRI）、手術(shù)記錄或化療記錄 | 術(shù)后需提供出院小結(jié) |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報告、腎臟超聲或活檢結(jié)果，近半年門診復(fù)診記錄 | 需包含尿蛋白定量指標(biāo) |
| 精神類疾病 | 精神?？漆t(yī)院診斷證明，連續(xù)6個月服藥記錄，心理評估量表 | 需加蓋醫(yī)院專用章 |
三、其他輔助材料
異地就醫(yī)備案證明（若需跨省結(jié)算）
- 通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP提交備案，備案后攜帶社?？?/strong>或激活醫(yī)保電子憑證。
- 異地長期居住者需提供居住證或房產(chǎn)證明。
代辦人材料（非本人辦理時）
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件
- 授權(quán)委托書（需社區(qū)或公證處蓋章）
特殊情形補充材料
- 兒童患者：監(jiān)護(hù)人身份證、戶口本原件、出生醫(yī)學(xué)證明。
- 罕見病患者：省級三甲醫(yī)院專家會診結(jié)論（如神經(jīng)纖維瘤病需基因檢測報告）。
2025年菏澤門特辦理強調(diào)材料真實性與病種適配性，建議提前通過“菏澤醫(yī)?！毙〕绦?strong>預(yù)審材料。若申報病種屬“免申即享”試點范圍（如部分術(shù)后治療），可直接憑住院記錄自動關(guān)聯(lián)待遇。材料提交后，可通過線上平臺實時查詢審核進(jìn)度，避免重復(fù)奔波。