?10個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定/5個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核/58種病種可申請?
辦理?2025年廣東清遠(yuǎn)門診特定病種?需準(zhǔn)備?診斷證明、病歷資料、醫(yī)???/strong>?等核心材料,通過?線上“粵醫(yī)?!毙〕绦?/strong>?或?線下定點(diǎn)醫(yī)院?提交申請。具體流程涉及?病種認(rèn)定、材料審核、醫(yī)保備案?三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),待遇自復(fù)核通過之日起生效。
一、?基礎(chǔ)材料清單?
?身份證明?
- ?社會保障卡?或?身份證?原件及復(fù)印件(復(fù)印件需清晰可辨)
- 部分醫(yī)院要求提供?近期小一寸彩色證件照?1張
?醫(yī)療證明文件?
- ?診斷證明書?:由二級以上公立醫(yī)院??漆t(yī)生出具,需加蓋醫(yī)院公章
- ?病歷資料?:包括門診病歷、住院記錄、檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果等)
- ?《清遠(yuǎn)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種申請表》?:由認(rèn)定專家填寫并簽字
?其他補(bǔ)充材料?
- 病程超過1年的疾病需提供?長期治療記錄?(如用藥清單、復(fù)查報(bào)告)
- 精神類疾病需額外提交???漆t(yī)院出具的病程證明?
二、?辦理流程詳解?
?線上辦理(推薦)?
- 步驟:
- 微信搜索“?粵醫(yī)保?”小程序,定位至?清遠(yuǎn)市?
- 進(jìn)入“?門慢門特登記?”模塊,填寫個(gè)人信息
- 上傳?診斷證明、病歷資料?等掃描件,提交申請
- 優(yōu)勢:?無需跑腿?,材料電子化審核,進(jìn)度可實(shí)時(shí)查詢
- 步驟:
?線下辦理?
- ?選定機(jī)構(gòu)?:清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院、中醫(yī)院等?二級以上公立醫(yī)院?
- 步驟:
- 掛號對應(yīng)??疲舍t(yī)生評估并填寫申請表
- 提交材料至醫(yī)院醫(yī)保辦,由醫(yī)院統(tǒng)一報(bào)送醫(yī)保局
- 注意:部分醫(yī)院需患者自行將材料遞送至?醫(yī)保經(jīng)辦窗口?
三、?關(guān)鍵注意事項(xiàng)?
?時(shí)效性?
- 醫(yī)院認(rèn)定需?10個(gè)工作日?,醫(yī)保局復(fù)核需?5個(gè)工作日?
- ?惡性腫瘤?等急重癥可申請?加急處理?
?病種限制?
- ?58種病種?納入范圍,包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等
- ?精神類疾病?需在?專科醫(yī)院?(如清遠(yuǎn)市第三人民醫(yī)院)辦理
?異地辦理?
- 省內(nèi)異地確診的病種需在清遠(yuǎn)?重新認(rèn)定?
- 外省參保人員需提供?原參保地診斷證明?,并補(bǔ)充本地檢查報(bào)告
?2025年清遠(yuǎn)門診特病辦理?已全面實(shí)現(xiàn)電子化,建議優(yōu)先通過“?粵醫(yī)保?”小程序提交材料。若選擇線下辦理,務(wù)必提前確認(rèn)醫(yī)院資質(zhì)與材料要求,避免重復(fù)奔波。參保人可同時(shí)申請多個(gè)病種,但需分別提供對應(yīng)病種的完整證明材料。