需在朔州市范圍內(nèi)參保，可在全市任意一家具有門診慢特病鑒定資格的醫(yī)院申請(qǐng)鑒定，如朔州市人民醫(yī)院、朔州市大醫(yī)院、朔州市中醫(yī)醫(yī)院、朔州市現(xiàn)代醫(yī)院、朔州市中心醫(yī)院等
在山西朔州，要辦理門診特病，首先是參保范圍的要求，必須是朔州市的參保群眾，涵蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民。并且全市統(tǒng)一實(shí)行“一站式”辦理，鑒定不受參保地限制，方便了參保人員。接下來為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）辦理門診特病的整體情況
- 參保要求：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員都可申請(qǐng)門診特病。這體現(xiàn)了政策的普惠性，讓不同類型的參保人群都能享受到門診特病的保障。
- 鑒定地點(diǎn)：朔州市范圍內(nèi)有多家具有門診慢特病鑒定資格的醫(yī)院可供選擇，包括朔州市人民醫(yī)院、朔州市大醫(yī)院等。參保群眾可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇距離較近或者醫(yī)療資源更豐富的醫(yī)院進(jìn)行鑒定。
（二）與門診特病相關(guān)的其他信息
1. 辦理流程
所有大病患者住院后，需盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊等材料送所住醫(yī)院醫(yī)?？频怯?、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。申請(qǐng)肝硬化等23種病的門診報(bào)銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審。定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
2. 辦理材料
| 材料名稱 | 具體說明 |
|---|---|
| 職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》 | 用于證明參保身份和繳費(fèi)情況 |
| 大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表（三張）（并加蓋公章） | 用于申請(qǐng)費(fèi)用撥付 |
| 出院診斷證明（緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷證明）、《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》、《北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)》及《住院費(fèi)結(jié)帳單》（住院報(bào)銷憑證） | 證明醫(yī)療費(fèi)用和病情 |
| 特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表 | 對(duì)特殊醫(yī)療行為的審批 |
| 門診患者需出具診斷證明、大病統(tǒng)籌處方及北京市門診收費(fèi)專用收據(jù) | 門診費(fèi)用報(bào)銷依據(jù) |
| 轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院證明 | 轉(zhuǎn)院的必要證明 |
| 大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料 | 根據(jù)具體規(guī)定可能需要的其他材料 |
在山西朔州辦理門診特病，參保人員只要符合參保范圍要求，就可以在規(guī)定的醫(yī)院進(jìn)行鑒定。了解辦理流程和所需材料，能夠更順利地完成門診特病的辦理，享受到相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。