綁定門診醫(yī)保共濟賬戶后,就醫(yī)時使用被共濟人的醫(yī)??⊕焯枴⒕歪t(yī),符合條件費用可從共濟人賬戶扣除;購藥時用被共濟人醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證支付;還能用共濟人賬戶為被共濟人代繳居民醫(yī)保費用
在廣東深圳,2025年門診醫(yī)保共濟賬戶綁定后,家人可在就醫(yī)、購藥及繳納醫(yī)保費用等場景使用。就醫(yī)時,若被共濟人需用共濟人賬戶資金支付費用,要確保已完成綁定,并使用本人醫(yī)??ú僮?;購藥時同理;繳納居民醫(yī)保費用時,共濟人可通過線上或線下渠道用個人賬戶為被共濟人代繳。
一、醫(yī)保家庭共濟簡介
醫(yī)保家庭共濟指職工醫(yī)保參保人醫(yī)保個人賬戶里的資金,可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用,以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。自2025年1月1日起,共濟范圍擴大至近親屬,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等 。
二、使用條件
使用人和被使用人都需要參加基本醫(yī)療保險,包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。只有滿足此條件,才能進行醫(yī)保家庭共濟的相關(guān)操作 。
三、使用方式
1. 就醫(yī)購藥
就醫(yī)時,被共濟人若使用共濟人醫(yī)保個人賬戶資金支付費用,需確保已辦理醫(yī)保家庭共濟,并使用本人醫(yī)??⊕焯?、就醫(yī)。購藥時,同樣要保證已綁定,使用本人醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證支付。例如,小張為其父親綁定了醫(yī)保共濟賬戶,父親去醫(yī)院看病時,持自己的醫(yī)??⊕焯?、就醫(yī),費用結(jié)算時,符合條件部分會從小張的醫(yī)保個人賬戶扣除 。
2. 繳納醫(yī)保費用
被共濟人需繳納居民醫(yī)保費用時,共濟人可使用自己的醫(yī)保個人賬戶資金為其代繳。通??赏ㄟ^當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門提供的線上或線下渠道進行,具體操作因地區(qū)而異。如小李為兒子繳納居民醫(yī)保費用,可登錄當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門指定的線上平臺,使用自己的醫(yī)保個人賬戶完成繳費 。
四、注意事項
| 注意事項 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 不得冒名就醫(yī) | 就醫(yī)購藥時必須使用患者本人的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,冒用他人醫(yī)保憑證將構(gòu)成騙取醫(yī)?;鹦袨椋赡苊媾R法律責(zé)任 |
| 委托購藥需合規(guī) | 因特殊原因委托他人購藥,需提供委托人和受托人的身份證明,并使用服藥者本人的醫(yī)??ㄖЦ?/td> |
| 共濟范圍有限 | 僅適用于近親屬之間,且共濟人需為職工醫(yī)保參保人,被共濟人需參加基本醫(yī)保 |
2025年廣東深圳門診醫(yī)保共濟賬戶為家庭醫(yī)療費用支付提供了便利,擴大了共濟范圍。家人在使用時,需滿足參保條件,遵循相應(yīng)的使用方式和注意事項,以確保合法、合規(guī)地享受醫(yī)保共濟帶來的福利。