雞蛋、牛奶、部分海鮮、某些水果及辛辣刺激食物通常最需要避免。
對于患有濕疹的嬰幼兒，飲食管理是控制癥狀、減少發(fā)作的重要環(huán)節(jié)。當懷疑濕疹與食物過敏相關(guān)時，特別是對于年齡較小、濕疹較嚴重的患兒，識別并回避可能的過敏原食物至關(guān)重要 。并非所有濕疹都由食物引起，盲目忌口可能導致營養(yǎng)不良，因此應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)人員指導下進行。通常需要避免的食物集中在幾大類高過敏原性食物上，通過觀察和必要的評估來確定個體化的飲食方案。
一、 高蛋白類食物
高蛋白食物是嬰幼兒最常見的過敏原來源，它們可能誘發(fā)或加重濕疹癥狀，需要特別警惕。
牛奶及乳制品 牛奶是嬰幼兒期最常見的食物過敏原之一 。無論是直接飲用的牛奶、奶粉，還是以牛奶為原料的奶酪、酸奶、奶油等乳制品，都可能引發(fā)過敏反應(yīng)。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親攝入的牛奶蛋白也可能通過乳汁傳遞給嬰兒，導致過敏 。確診或高度懷疑牛奶蛋白過敏的嬰兒，需要嚴格回避牛奶及其制品。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒需在醫(yī)生指導下更換為深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉 。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親則需要嚴格回避飲食中的牛奶及制品，并注意補充鈣和維生素D 。
雞蛋 雞蛋，尤其是蛋清，是僅次于牛奶的第二大常見嬰幼兒食物過敏原，其致敏率高達39.2% 。雞蛋中的多種蛋白質(zhì)都可能致敏。濕疹嬰兒應(yīng)避免食用雞蛋，包括直接吃蛋、含有雞蛋的蛋糕、餅干等加工食品。在濕疹穩(wěn)定后，可在醫(yī)生指導下嘗試從極少量的蛋黃開始逐步添加，觀察反應(yīng)。
魚類及海鮮 魚、蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品富含蛋白質(zhì)，也屬于高過敏原食物 。這些食物可能通過直接食用或母乳（母親食用后）引發(fā)嬰兒濕疹加重。對于有濕疹的嬰幼兒，建議暫時避免添加此類食物。
下表對比了嬰幼兒濕疹相關(guān)的主要高蛋白類過敏原食物：
食物類別 | 常見具體食物 | 致敏可能性 | 回避建議 | 替代或管理方案 |
|---|---|---|---|---|
牛奶及乳制品 | 鮮奶、奶粉、奶酪、酸奶、奶油、含乳飲料 | 極高 | 嚴格回避 | 配方奶喂養(yǎng)：更換為深度水解蛋白配方或氨基酸配方 ；母乳喂養(yǎng)：母親嚴格回避，補充鈣劑 |
雞蛋 | 全蛋、蛋清、蛋黃、含蛋食品（蛋糕、餅干） | 極高 | 暫停食用，尤其避免蛋清 | 濕疹穩(wěn)定后，在醫(yī)生指導下嘗試從少量蛋黃開始添加 |
魚類及海鮮 | 魚類（如三文魚、鱈魚）、蝦、蟹、貝類 | 高 | 暫停添加 | 暫無廣泛適用的替代品，主要靠嚴格回避 |
二、 特定蔬果及其他
除了高蛋白食物，某些蔬果和具有特殊性質(zhì)的食物也可能成為濕疹的誘因。
部分水果 某些水果，特別是熱帶水果如芒果、菠蘿、獼猴桃等，因其含有特定的酶或酸性物質(zhì)，可能對皮膚產(chǎn)生刺激或引發(fā)過敏反應(yīng) 。柑橘類水果（橙子、柚子、檸檬）也常被提及。如果觀察到寶寶在食用某種水果后濕疹明顯加重，應(yīng)暫停食用。
辛辣刺激性食物 對于已經(jīng)開始添加輔食的嬰幼兒，應(yīng)避免給予辣椒、芥末、花椒等辛辣食物，以及大蔥、大蒜、洋蔥等氣味濃烈的刺激性食物 。這些食物可能通過刺激消化道或影響母乳成分，間接加重濕疹癥狀。
其他潛在過敏原 根據(jù)研究，大豆、小麥、花生、堅果等也是嬰幼兒常見的食物過敏原，可能與濕疹相關(guān) 。雖然這些食物是重要的營養(yǎng)來源，但在濕疹嚴重且懷疑與食物相關(guān)時，也需要在醫(yī)生評估下考慮是否需要暫時回避。
對于出現(xiàn)濕疹的嬰幼兒，飲食上最需要警惕的是雞蛋、牛奶、部分海鮮、特定水果及辛辣刺激食物。管理的核心在于識別個體化的過敏原，在專業(yè)指導下進行科學的飲食回避，避免盲目忌口導致營養(yǎng)失衡。對于確診的牛奶蛋白過敏，使用深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉是關(guān)鍵的替代方案 。最終目標是有效控制濕疹，同時保障嬰幼兒的正常生長發(fā)育。