7-15個(gè)工作日
申請(qǐng)2025年安徽特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等核心材料，具體因病種類型和參保類型（職工/居民醫(yī)保）存在差異，部分罕見病或惡性腫瘤等需額外補(bǔ)充病理報(bào)告及長期用藥記錄。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份與參保證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證截圖
- 參保憑證（職工醫(yī)保需單位蓋章，居民醫(yī)保需社區(qū)/村委會(huì)蓋章）
疾病診斷材料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 住院病歷或門診病歷完整復(fù)印件（含入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)）
- 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI）等客觀檢查結(jié)果
申請(qǐng)表格與流程文件
- 《安徽省特殊病種申請(qǐng)表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或經(jīng)辦窗口領(lǐng)取）
- 近6個(gè)月免冠照片2張（1寸或2寸）
表格：基礎(chǔ)材料清單對(duì)比（職工醫(yī)保 vs 居民醫(yī)保）
| 材料類型 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 | 特殊要求 |
|---|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證+社?？?/td> | 身份證+戶口簿 | 未成年需監(jiān)護(hù)人證件 |
| 病歷資料 | 近1年住院記錄 | 近2年門診/住院記錄 | 需醫(yī)院病案室蓋章 |
| 申請(qǐng)表 | 單位人事部門蓋章 | 社區(qū)/村委會(huì)蓋章 | 手寫簽名不可代簽 |
二、分病種專項(xiàng)材料
惡性腫瘤
- 病理活檢報(bào)告（含免疫組化結(jié)果）
- 放化療記錄或靶向治療方案
- 基因檢測報(bào)告（如適用）
糖尿病并發(fā)癥
- 眼底檢查報(bào)告（證明視網(wǎng)膜病變）
- 尿微量白蛋白檢測（證明腎病）
- 神經(jīng)肌電圖（證明周圍神經(jīng)病變）
精神類疾病
- 精神?？漆t(yī)院出具的病程記錄（至少6個(gè)月）
- 社會(huì)功能評(píng)估表（由主治醫(yī)師填寫）
- 既往住院史（如有）
表格：高發(fā)特殊病種附加材料要求
| 病種 | 必須附加材料 | 可選輔助材料 | 審核重點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+治療記錄 | 基因檢測/多學(xué)科會(huì)診意見 | 確診依據(jù)與分期 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 器官損害檢查報(bào)告 | 連續(xù)3個(gè)月血糖監(jiān)測記錄 | 并發(fā)癥嚴(yán)重程度 |
| 精神分裂癥 | ?？漆t(yī)院病程記錄 | 家屬照護(hù)計(jì)劃書 | 社會(huì)功能與治療依從性 |
三、特殊人群補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)患者
- 異地就醫(yī)備案表（通過"皖事通"APP或醫(yī)保局辦理）
- 轉(zhuǎn)診證明（如未直接備案）
未成年人/老年人
- 監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明（戶口簿或出生證明）
- 老年患者需提供生活自理能力評(píng)估表
罕見病患者
- 國家罕見病目錄收錄證明
- 專家團(tuán)隊(duì)會(huì)診意見（三甲醫(yī)院出具）
表格：特殊人群材料差異
| 人群類型 | 額外材料 | 辦理渠道 | 時(shí)效性要求 |
|---|---|---|---|
| 異地就醫(yī) | 備案表+轉(zhuǎn)診證明 | 線上備案或窗口辦理 | 就醫(yī)前完成備案 |
| 未成年人 | 監(jiān)護(hù)人證件+關(guān)系證明 | 社區(qū)醫(yī)保服務(wù)站 | 需監(jiān)護(hù)人現(xiàn)場簽字 |
| 罕見病患者 | 罕見病診斷證明 | 省級(jí)醫(yī)保局指定醫(yī)院 | 每年需復(fù)核一次 |
申請(qǐng)2025年安徽特殊病種需根據(jù)具體病種和個(gè)人情況準(zhǔn)備差異化材料，重點(diǎn)確保醫(yī)療證明的完整性和時(shí)效性，建議提前通過安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)查詢最新要求，避免因材料缺失導(dǎo)致審核延遲。
