身份證原件及復(fù)印件、近2年內(nèi)完整病歷、二級(jí)醫(yī)院診斷證明、醫(yī)保電子憑證、《遼寧省門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》
2025年遼寧省辦理門(mén)診特殊病種（門(mén)特）需提交身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表等核心材料，具體材料清單及辦理流程需結(jié)合申請(qǐng)方式和參保類(lèi)型綜合確定。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明文件
- 本人身份證或社?？?/strong>：原件及正反面復(fù)印件（有效期需在6個(gè)月內(nèi)）。
- 醫(yī)保電子憑證：已激活醫(yī)保賬戶(hù)的參保人可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”直接調(diào)取。
醫(yī)療證明材料
- 診斷證明：由遼寧省內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具，需注明具體病種、病程及“符合門(mén)特認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”，并加蓋醫(yī)院診斷專(zhuān)用章。
- 病歷資料：
- 住院病歷：提供近2年內(nèi)的完整住院記錄（含出院小結(jié)、檢查報(bào)告、治療記錄）。
- 門(mén)診病歷：適用于未住院患者，需包含近6個(gè)月內(nèi)連續(xù)3次以上門(mén)診就診記錄及檢查結(jié)果（如血糖、血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告）。
申請(qǐng)表格
《遼寧省門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》：可從醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取，需由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字確認(rèn)。
二、特殊情況補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)人員
- 省內(nèi)異地備案證明：已辦理省內(nèi)異地長(zhǎng)期居住備案的參保人需提供備案回執(zhí)。
- 省外就醫(yī)材料：僅限惡性腫瘤（放化療）、透析、器官移植術(shù)后抗排異治療3類(lèi)病種，需額外提交就醫(yī)地醫(yī)院出具的診療計(jì)劃。
委托代辦情形
- 公證委托書(shū)：委托人及受托人身份證原件及復(fù)印件。
- 特殊群體證明：退役軍人需提供《優(yōu)撫對(duì)象證明》，罕見(jiàn)病患者需提交基因檢測(cè)報(bào)告或?qū)？漆t(yī)院確診證明。
線(xiàn)上申請(qǐng)附加要求
- 電子版材料：診斷證明、病歷資料需掃描為PDF文件，單份大小不超過(guò)10MB。
- 人臉識(shí)別驗(yàn)證：通過(guò)“遼事通APP”完成實(shí)名認(rèn)證。
| 材料類(lèi)型 | 本地參保 | 異地備案參保 | 線(xiàn)上申請(qǐng) |
|---|---|---|---|
| 身份證/社?？?/td> | 必需 | 必需 | 電子憑證替代 |
| 診斷證明 | 二級(jí)醫(yī)院蓋章 | 備案地醫(yī)院蓋章 | 掃描件加蓋電子章 |
| 住院病歷 | 近2年 | 就醫(yī)地醫(yī)院提供 | PDF格式上傳 |
| 《申請(qǐng)表》 | 醫(yī)院領(lǐng)取 | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取 | 在線(xiàn)填報(bào)自動(dòng)生成 |
| 備案證明 | 無(wú)需 | 必需 | 系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)取 |
遼寧省2025年門(mén)特辦理強(qiáng)調(diào)材料精簡(jiǎn)與線(xiàn)上化，參保人可通過(guò)“線(xiàn)上預(yù)審+線(xiàn)下復(fù)核”模式縮短辦理周期。重點(diǎn)注意病歷時(shí)效性及診斷證明規(guī)范性，避免因材料缺失或格式錯(cuò)誤導(dǎo)致審核延誤。建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院，確保材料齊全且符合最新政策要求。