2025年吉林省門診特病辦理需提供5類核心材料
參保人員申請(qǐng)門診特病待遇時(shí)，需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表格等材料，經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷政策。具體流程和材料要求如下：
一、 基本身份材料
身份證件
- 本人社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件（1份）。
- 無社?？〞r(shí)可用身份證+戶口本替代，外地戶籍需提供居住證。
參保憑證
吉林醫(yī)保參保證明（可通過“吉事辦”APP下載打?。?。
二、 醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的門診特病診斷書（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等），需明確標(biāo)注疾病名稱及分期。
病歷記錄
近1年內(nèi)的門診病歷或住院病歷復(fù)印件（含主治醫(yī)師簽名）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷書 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 檢查報(bào)告 | 需為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出具 | 6個(gè)月內(nèi) |
三、 申請(qǐng)與審批材料
《門診特病待遇申請(qǐng)表》
由參保地醫(yī)保局提供或官網(wǎng)下載，需患者及主治醫(yī)師共同填寫。
代辦人材料（如適用）
代辦人身份證原件+授權(quán)委托書（需公證或社區(qū)蓋章）。
四、 其他補(bǔ)充材料
特殊病種附加證明
如申請(qǐng)惡性腫瘤待遇，需提供病理報(bào)告；尿毒癥需提供透析記錄。
異地就醫(yī)備案
異地居住者需提前辦理異地就醫(yī)備案，并提交就診地醫(yī)院證明。
五、 材料提交與注意事項(xiàng)
提交方式
- 線上：通過“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)上傳掃描件。
- 線下：遞交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
審核時(shí)限
一般為15個(gè)工作日，復(fù)雜病例可能延長至30日。
有效期與復(fù)審
特病待遇有效期2年，到期前需提交復(fù)審材料（如近期復(fù)查報(bào)告）。
2025年吉林省門診特病辦理材料以醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn)，建議提前咨詢當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)。材料齊全可大幅縮短審核周期，確?；颊呒皶r(shí)享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。若材料不完整或不符合要求，醫(yī)保部門將一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容。