2025年湖南湘潭醫(yī)保共濟(jì)賬戶在結(jié)算時(shí)的使用方式如下:
一、結(jié)算條件
適用人群:需為湖南省內(nèi)已開通醫(yī)保共濟(jì)賬戶的職工或居民參保人,且被綁定人需為湖南省內(nèi)正常參保的親屬(職工最多綁定10名,累計(jì)可綁定20名)。
醫(yī)療類型:僅限門診、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用及二類疫苗費(fèi)用,不可用于住院報(bào)銷或特殊門診。
二、結(jié)算流程
出示憑證:被綁定人就醫(yī)時(shí)需出示本人醫(yī)保碼、社??ɑ蛏矸葑C。
自動(dòng)結(jié)算:在全省范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別并優(yōu)先使用共濟(jì)賬戶支付個(gè)人自付部分,無需額外操作。
資金不足處理:若共濟(jì)賬戶余額不足,需使用其他支付方式(如現(xiàn)金、銀行卡)補(bǔ)足差額。
三、注意事項(xiàng)
人卡一致:被綁定人需使用與共濟(jì)賬戶關(guān)聯(lián)的本人醫(yī)??ɑ蛏绫??,不可借用他人賬戶。
綁定管理:可通過“湘醫(yī)?!盇pp或微信公眾號(hào)查詢/解除綁定關(guān)系,操作路徑為“家庭共濟(jì)-共濟(jì)關(guān)系查詢解綁”。
資金劃轉(zhuǎn):職工醫(yī)保賬戶余額可通過線上平臺(tái)劃轉(zhuǎn)至共濟(jì)賬戶,需在“家庭共濟(jì)-家庭共濟(jì)劃轉(zhuǎn)”功能操作。
建議辦理前通過“湘醫(yī)?!盇pp或微信公眾號(hào)確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)。