可以
2025年四川南充門診共濟賬戶支持通過“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)跨省使用，參保人可將職工醫(yī)保個人賬戶余額轉(zhuǎn)賬至近親屬的“醫(yī)保錢包”，用于異地就醫(yī)購藥結算，無需異地備案，且覆蓋全國17個省份的146個統(tǒng)籌區(qū)。
一、政策背景與核心功能
跨省共濟機制
- “醫(yī)保錢包”載體：南充市作為四川省“醫(yī)保錢包”試點城市，參保人通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP激活賬戶后，可將個人賬戶余額轉(zhuǎn)賬至近親屬的“醫(yī)保錢包”，用于支付異地就醫(yī)購藥的個人負擔費用。
- 覆蓋范圍：截至2025年3月，四川省已在全省范圍內(nèi)開通該功能，支持與河北、山東、湖北等16個省份跨省共濟，南充市納入全國146個統(tǒng)籌區(qū)名單。
共濟對象與條件
- 近親屬范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 參保要求：共濟人為南充市職工醫(yī)保參保人，被共濟人需參加職工或居民醫(yī)保（不限參保地）。
二、使用規(guī)則與操作流程
賬戶開通與資金轉(zhuǎn)賬
步驟 操作方式 激活“醫(yī)保錢包” 下載“國家醫(yī)保服務平臺”APP，完成實名認證后進入“醫(yī)保錢包”模塊激活。 綁定親屬關系 在APP內(nèi)填寫被共濟人身份信息及親屬關系證明，提交審核。 轉(zhuǎn)賬資金 選擇“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬”功能，輸入金額并確認，資金實時到賬被共濟人賬戶。 跨省就醫(yī)購藥結算
- 直接結算：被共濟人在省外定點醫(yī)藥機構就醫(yī)時，出示本人醫(yī)保電子憑證或社?？?，系統(tǒng)自動從其“醫(yī)保錢包”中扣除費用，無需額外備案。
- 使用場景：支持門診診療、購藥、門診慢特病治療等個人自付費用支付，以及代繳居民醫(yī)保保費。
三、注意事項與政策限制
資金使用規(guī)范
- 實名使用：就醫(yī)購藥時必須使用被共濟人本人醫(yī)保憑證，嚴禁冒用他人賬戶，違者將按欺詐騙保處理。
- 委托購藥：需提供委托人和受托人身份證明，且僅限購買被共濟人本人所需藥品。
待遇差異提示
- 報銷比例：跨省使用時，報銷比例按參保地（南充市）政策執(zhí)行，與就醫(yī)地可能存在差異，建議提前通過醫(yī)保部門查詢。
- 定點機構：需選擇已接入全國異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng)的醫(yī)藥機構，可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP查詢實時名單。
四、政策優(yōu)勢與社會影響
- 資源優(yōu)化配置：通過家庭內(nèi)部資金共濟，緩解年輕人賬戶結余與老年人醫(yī)療需求的矛盾，2025年南充市已有超2500家定點醫(yī)藥機構支持該功能。
- 流動人口便利：解決跨省務工、異地養(yǎng)老等群體的醫(yī)療支付難題，尤其惠及1.5億跨省流動人口家庭。
2025年四川南充門診共濟賬戶的跨省使用，標志著醫(yī)保個人賬戶從“個人獨享”向“家庭共享”的深度改革，通過“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)全國范圍內(nèi)的資金流動與高效利用，進一步提升了醫(yī)保制度的公平性與便利性。參保人可通過官方渠道及時了解政策動態(tài)，確保合規(guī)享受待遇。