可以。根據(jù)2025年新疆石河子最新醫(yī)保政策,家庭共濟(jì)賬戶可覆蓋至近親屬,包括公婆。
自2025年起,新疆石河子實(shí)施職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策,允許參保人將個(gè)人賬戶資金授權(quán)給近親屬(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等)使用。公婆作為直系姻親,屬于《民法典》定義的近親屬范疇,因此可納入共濟(jì)范圍。但需確保公婆已參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保),且雙方在同一醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)或通過跨省“醫(yī)保錢包”功能實(shí)現(xiàn)共濟(jì)。
一、政策核心要點(diǎn)
1.共濟(jì)對(duì)象范圍
- 近親屬定義:包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 公婆歸屬:公婆屬于配偶的父母,符合“父母”這一近親屬類別,因此可被納入共濟(jì)賬戶使用范圍。
2.賬戶資金用途
- 支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,包括藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材等。
- 可用于居民醫(yī)保繳費(fèi)、門診報(bào)銷、住院自費(fèi)部分等,具體以當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
3.使用條件
- 共濟(jì)人需為職工醫(yī)保參保人,且個(gè)人賬戶有結(jié)余資金;
- 被共濟(jì)人需已參加基本醫(yī)保(不限職工/居民醫(yī)保類型);
- 需通過官方渠道完成家庭共濟(jì)綁定(如“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App)。
二、操作流程與注意事項(xiàng)
1.綁定方式
- 線下辦理:攜帶雙方身份證、醫(yī)保卡及婚姻/親屬關(guān)系證明(如結(jié)婚證、戶口本)至當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
- 線上操作:通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App進(jìn)入“醫(yī)保錢包”,選擇“家庭共濟(jì)賬戶”功能,按提示添加公婆信息并完成驗(yàn)證。
2.跨省共濟(jì)規(guī)則
- 若公婆在異地參保,可通過“醫(yī)保錢包”進(jìn)行跨省轉(zhuǎn)賬,單日最高限額2000元,每日最多3次。
- 轉(zhuǎn)賬資金需在被共濟(jì)人所在地區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用,支持就醫(yī)結(jié)算或藥店購(gòu)藥。
3.資金管理限制
- 個(gè)人賬戶余額為0時(shí),不影響醫(yī)保報(bào)銷待遇,僅無法使用共濟(jì)賬戶支付自費(fèi)部分。
- 共濟(jì)資金僅限醫(yī)療用途,不得提取現(xiàn)金或挪作他用。
三、與其他地區(qū)的對(duì)比
| 對(duì)比維度 | 新疆石河子政策 | 部分內(nèi)地城市政策(舉例) |
|---|---|---|
| 共濟(jì)親屬范圍 | 包含公婆(近親屬) | 部分地區(qū)僅限配偶、子女、父母 |
| 跨省使用 | 支持通過“醫(yī)保錢包”跨省轉(zhuǎn)賬 | 部分地區(qū)僅限省內(nèi)共濟(jì) |
| 資金限額 | 單日最高 2000 元,每日 3次 | 限額因地而異(如上海單日 5000 元) |
| 綁定材料 | 婚姻/親屬關(guān)系證明(如戶口本、結(jié)婚證) | 部分需額外公證文件 |
四、常見問題解答
1.公婆未參保能否使用?
不可以。被共濟(jì)人必須已參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保),否則無法綁定。
2.賬戶余額不足如何報(bào)銷?
統(tǒng)籌基金正常報(bào)銷不受個(gè)人賬戶余額影響,僅自費(fèi)部分需自付或通過共濟(jì)賬戶支付。
3.解除共濟(jì)關(guān)系如何操作?
登錄醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),進(jìn)入家庭共濟(jì)賬戶頁面,選擇“解綁”并確認(rèn)即可。
新疆石河子2025年醫(yī)保政策顯著擴(kuò)大了家庭共濟(jì)的適用范圍,公婆作為近親屬可合法使用參保人的共濟(jì)賬戶資金。操作時(shí)需注意綁定條件、資金用途限制及跨省規(guī)則,建議通過官方渠道獲取實(shí)時(shí)指南。該政策有效提升了醫(yī)保資金利用率,尤其對(duì)多代同堂或異地居住的家庭提供了實(shí)質(zhì)性的醫(yī)療保障支持。