截至2025年8月，河南許昌尚未將輔助生殖技術(shù)納入門診特殊病種報(bào)銷范圍。
目前，許昌市醫(yī)療保障政策中，門診特殊病種主要涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等慢性病及重大疾病，而輔助生殖技術(shù)（如試管嬰兒、人工授精等）仍屬于自費(fèi)項(xiàng)目，未納入醫(yī)保報(bào)銷范疇。不過(guò)，河南省內(nèi)部分城市（如鄭州、洛陽(yáng)）已試點(diǎn)將輔助生殖納入醫(yī)保，未來(lái)許昌可能跟隨政策調(diào)整。
一、許昌門診特殊病種覆蓋現(xiàn)狀
現(xiàn)行政策范圍
許昌市門診特殊病種目前包括30余種疾病，主要集中在慢性病、精神病、罕見(jiàn)病等領(lǐng)域，具體如下表所示：疾病類別 代表病種 報(bào)銷比例 年度限額（元） 惡性腫瘤 肺癌、胃癌、乳腺癌 70%-85% 50,000-100,000 慢性病 糖尿病、高血壓、冠心病 60%-75% 5,000-15,000 精神病 精神分裂癥、抑郁癥 80%-90% 20,000-30,000 罕見(jiàn)病 血友病、漸凍癥 70%-85% 100,000-200,000 輔助生殖技術(shù)未出現(xiàn)在上述列表中，患者需全額自費(fèi)。
輔助生殖費(fèi)用構(gòu)成
輔助生殖費(fèi)用較高，主要包括檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等，具體如下：費(fèi)用類型 項(xiàng)目示例 單次費(fèi)用（元） 是否可報(bào)銷 檢查費(fèi) 激素檢測(cè)、B超監(jiān)測(cè) 2,000-5,000 否 手術(shù)費(fèi) 取卵、胚胎移植 10,000-20,000 否 藥品費(fèi) 促排卵藥物、黃體支持藥物 5,000-15,000 否 總費(fèi)用通常在2萬(wàn)-5萬(wàn)元/周期，且成功率并非100%，患者可能需多次嘗試。
省內(nèi)政策對(duì)比
河南省內(nèi)部分城市已試點(diǎn)輔助生殖醫(yī)保覆蓋，與許昌對(duì)比如下：城市 是否覆蓋輔助生殖 報(bào)銷比例 年度限額（元） 鄭州 是 50%-60% 20,000-30,000 洛陽(yáng) 是 50%-60% 15,000-25,000 許昌 否 0% 0 許昌尚未跟進(jìn)此類政策，但未來(lái)可能調(diào)整。
二、政策調(diào)整可能性分析
國(guó)家政策導(dǎo)向
國(guó)家醫(yī)保局已明確鼓勵(lì)將輔助生殖納入醫(yī)保，北京、浙江等地已實(shí)施，河南可能逐步推廣。地方財(cái)政壓力
許昌市醫(yī)?；?/strong>需優(yōu)先保障基礎(chǔ)疾病報(bào)銷，輔助生殖若納入，可能需分階段推進(jìn)（如先覆蓋部分項(xiàng)目）。公眾需求與呼聲
不孕不育率上升（約15%-20%），患者群體對(duì)輔助生殖醫(yī)保覆蓋需求強(qiáng)烈，可能加速政策落地。
三、患者應(yīng)對(duì)建議
關(guān)注政策動(dòng)態(tài)
建議通過(guò)許昌市醫(yī)保局官網(wǎng)或官方微信公眾號(hào)獲取最新信息。商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充
部分商業(yè)健康險(xiǎn)已涵蓋輔助生殖費(fèi)用，可作補(bǔ)充選擇。異地就醫(yī)選擇
若條件允許，可考慮前往鄭州、洛陽(yáng)等已覆蓋城市就醫(yī)，但需滿足異地就醫(yī)備案要求。
未來(lái)隨著醫(yī)保政策優(yōu)化和地方財(cái)政支持，許昌有望逐步將輔助生殖技術(shù)納入門診特殊病種，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。