可以。
根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)及烏蘭察布市的相關(guān)政策，2025年在內(nèi)蒙古烏蘭察布參保的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)（即 門(mén)診共濟(jì)賬戶(hù) ）不僅可以用于支付本人的門(mén)診費(fèi)用，還可以通過(guò) 家庭共濟(jì) 的方式，為已辦理綁定關(guān)系的家庭成員（如配偶、父母、子女）的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用提供報(bào)銷(xiāo)。
門(mén)診共濟(jì)賬戶(hù) 的資金可以通過(guò)兩種方式實(shí)現(xiàn)報(bào)銷(xiāo)：
- 個(gè)人使用 ：參保人可以直接使用自己的個(gè)人賬戶(hù)余額，在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付符合規(guī)定的門(mén)診藥品、檢查、治療等費(fèi)用。
- 家庭共濟(jì) ：當(dāng)個(gè)人賬戶(hù)余額不足時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)或按授權(quán)順序，從其授權(quán)的 家庭共濟(jì)賬戶(hù) 中扣款，繼續(xù)支付相關(guān)費(fèi)用。
(一) 核心政策解讀
1. 門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的核心內(nèi)容
該機(jī)制旨在增強(qiáng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的門(mén)診保障功能，將更多常見(jiàn)病、多發(fā)病的門(mén)診費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，從而減輕參保人員的門(mén)診就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
- 建立普通門(mén)診統(tǒng)籌制度 ：逐步將門(mén)診多發(fā)病、常見(jiàn)病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。
- 加強(qiáng)特殊疾病、慢性病門(mén)診保障 ：對(duì)部分適合在門(mén)診開(kāi)展、比住院更經(jīng)濟(jì)方便的特殊治療和慢性病門(mén)診費(fèi)用，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。
2. 門(mén)診共濟(jì)賬戶(hù)的報(bào)銷(xiāo)范圍
門(mén)診共濟(jì)賬戶(hù) 可用于支付以下項(xiàng)目：
- 普通門(mén)診 ：政策范圍內(nèi)的藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
- 門(mén)診慢特病 ：經(jīng)審核認(rèn)定的門(mén)診慢性病、特殊疾病的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
- 個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì) ：為已綁定的家庭成員支付上述所有類(lèi)型的門(mén)診費(fèi)用。
3. 報(bào)銷(xiāo)規(guī)則與流程
| 對(duì)比項(xiàng) | 個(gè)人賬戶(hù)直接支付 | 家庭共濟(jì)支付 |
|---|---|---|
| 資金來(lái)源 | 僅限本人個(gè)人賬戶(hù)余額 | 本人賬戶(hù)余額 + 已授權(quán)的家庭成員賬戶(hù)余額 |
| 支付順序 | 使用本人賬戶(hù)余額 | 系統(tǒng)隨機(jī)選擇一個(gè)授權(quán)人的個(gè)人賬戶(hù)余額進(jìn)行支付 |
| 報(bào)銷(xiāo)待遇 | 享受個(gè)人賬戶(hù)支付待遇 | 享受被共濟(jì)人所在地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇（如普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例、慢特病報(bào)銷(xiāo)政策等） |
| 辦理?xiàng)l件 | 自動(dòng)生效 | 需先通過(guò)官方渠道（如“內(nèi)蒙古醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)等）辦理家庭成員間的綁定授權(quán) |
(二) 政策銜接與注意事項(xiàng)
- 與既有政策的協(xié)同 ： 門(mén)診共濟(jì)賬戶(hù) 的報(bào)銷(xiāo)與原有的門(mén)診慢性病、特殊用藥政策可以同時(shí)享受。
- 異地使用 ：只要共濟(jì)人和被共濟(jì)人都在內(nèi)蒙古參保，無(wú)論是否在同一盟市， 家庭共濟(jì) 的規(guī)則都是一致的。
- 咨詢(xún)渠道 ：辦理過(guò)程中如有疑問(wèn)，可撥打12345政務(wù)服務(wù)便民熱線(xiàn)進(jìn)行咨詢(xún)。
總而言之，2025年內(nèi)蒙古烏蘭察布的職工醫(yī)保 門(mén)診共濟(jì)賬戶(hù) 不僅具備個(gè)人支付功能，更通過(guò) 家庭共濟(jì) 實(shí)現(xiàn)了資金的共享共用，極大地提升了個(gè)人賬戶(hù)資金的使用效率和家庭整體的醫(yī)療保障水平。