可以跨省使用
2025年江西南昌職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)已支持跨省使用，參保人可通過醫(yī)保錢包功能將個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)賬至外省近親屬的醫(yī)保賬戶，用于支付其就醫(yī)購藥等個(gè)人自付費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)異地親屬間醫(yī)保資金互助。
一、跨省共濟(jì)核心政策
適用對象
- 共濟(jì)人：南昌職工醫(yī)保參保人，需開通醫(yī)保錢包功能。
- 被共濟(jì)人：已參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）的近親屬，范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
使用范圍
- 資金用途：支付被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)零售藥店購藥的個(gè)人自付部分，以及購買商業(yè)保險(xiǎn)、繳納居民醫(yī)保費(fèi)等八大類支出。
- 結(jié)算規(guī)則：被共濟(jì)人就醫(yī)時(shí)需使用本人醫(yī)保卡，系統(tǒng)從共濟(jì)賬戶中自動(dòng)扣款，不可冒用他人醫(yī)保卡。
跨省與省內(nèi)共濟(jì)對比
| 對比項(xiàng) | 跨省共濟(jì) | 省內(nèi)共濟(jì) |
|---|---|---|
| 操作方式 | 通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP轉(zhuǎn)賬至醫(yī)保錢包 | 線上綁定后直接調(diào)用共濟(jì)賬戶 |
| 到賬時(shí)效 | 實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)賬，秒到賬 | 即時(shí)扣款 |
| 手續(xù)費(fèi) | 全程零手續(xù)費(fèi) | 無手續(xù)費(fèi) |
| 地域限制 | 需雙方地區(qū)均開通醫(yī)保錢包功能 | 江西省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通用 |
二、辦理流程與操作步驟
開通醫(yī)保錢包
下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，注冊登錄后進(jìn)入【醫(yī)保錢包】專區(qū)，確認(rèn)轉(zhuǎn)賬雙方地區(qū)已開通功能，填寫手機(jī)號完成綁定。
跨省轉(zhuǎn)賬操作
進(jìn)入【醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請】，填寫被共濟(jì)人信息（姓名、證件號、親情關(guān)系等）及轉(zhuǎn)賬金額，通過人臉驗(yàn)證或醫(yī)保碼密碼驗(yàn)證后提交，顯示“轉(zhuǎn)賬成功”即完成。
線下輔助辦理
老年人等特殊群體可攜帶身份證、醫(yī)?？ㄖ?strong>南昌醫(yī)保經(jīng)辦大廳，由工作人員協(xié)助完成家庭共濟(jì)綁定及轉(zhuǎn)賬。
三、注意事項(xiàng)
賬戶安全
- 嚴(yán)禁冒名就醫(yī)，被共濟(jì)人需使用本人醫(yī)保卡結(jié)算，違規(guī)將面臨暫停醫(yī)保結(jié)算等處罰。
- 多人綁定時(shí)，系統(tǒng)按綁定順序扣款，建議提前確認(rèn)共濟(jì)賬戶余額充足。
功能限制
- 資金性質(zhì)：共濟(jì)僅限個(gè)人賬戶余額，不可使用統(tǒng)籌基金；被共濟(jì)人報(bào)銷待遇仍按其自身醫(yī)保類型執(zhí)行。
- 地域覆蓋：需確認(rèn)外省被共濟(jì)人所在地已開通醫(yī)保錢包功能，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP查詢開通地區(qū)名單。
四、常見問題解答
如何查詢余額？
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、支付寶/微信“市民中心”、南昌醫(yī)保局官網(wǎng)或線下自助終端機(jī)查詢個(gè)人賬戶及醫(yī)保錢包余額。
轉(zhuǎn)賬失敗怎么辦？
檢查被共濟(jì)人信息是否準(zhǔn)確、雙方地區(qū)是否均已開通功能，或撥打12333醫(yī)保熱線咨詢。
能否同時(shí)綁定多人？
可綁定多名近親屬，系統(tǒng)按綁定順序依次扣款，也可設(shè)置多個(gè)共濟(jì)賬戶分?jǐn)傎M(fèi)用。
南昌職工醫(yī)保參保人通過規(guī)范辦理家庭共濟(jì)，可有效盤活個(gè)人賬戶資金，減輕跨省親屬的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議通過官方渠道及時(shí)關(guān)注政策動(dòng)態(tài)，確保合規(guī)使用醫(yī)保權(quán)益。