不是
醫(yī)保賬戶共濟(jì)并非等同于個(gè)人賬戶。醫(yī)保個(gè)人賬戶是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人專有的資金賬戶，而醫(yī)保賬戶共濟(jì)是一種使用方式，是指職工參保人可將個(gè)人賬戶的結(jié)余資金以“授權(quán)”方式供已參保的近親屬使用。接下來從多個(gè)方面詳細(xì)介紹兩者的區(qū)別。
（一）概念
- 個(gè)人賬戶概念：醫(yī)保個(gè)人賬戶是我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的特殊設(shè)計(jì)，屬于參保人專有資金賬戶。資金一部分來自職工本人按社保繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納，2024年1月起，單位繳納部分全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金，不再劃入個(gè)人賬戶。
- 醫(yī)保賬戶共濟(jì)概念：職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人以“授權(quán)”的方式，把醫(yī)保個(gè)人賬戶的結(jié)余資金提供給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用。2024年以來，共濟(jì)親屬范圍擴(kuò)大至參加基本醫(yī)保的“近親屬”。
（二）使用范圍
- 個(gè)人賬戶使用范圍
- 門診就醫(yī)：部分地區(qū)，職工門診起付線以下的自付部分以及起付線以上經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后剩余費(fèi)用，都可用個(gè)人賬戶支付，包括符合規(guī)定的掛號費(fèi)。
- 藥店購藥：參保人可使用個(gè)人賬戶在定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)保藥品、醫(yī)療器械等由個(gè)人合規(guī)自付的費(fèi)用。
- 醫(yī)保賬戶共濟(jì)使用范圍：參與共濟(jì)的近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用等。2025年新疆若實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)賬資金跨省共濟(jì)，在外地參加基本醫(yī)保的近親屬也可受益。
（三）對比表格
| 對比項(xiàng) | 個(gè)人賬戶 | 醫(yī)保賬戶共濟(jì) |
|---|---|---|
| 資金性質(zhì) | 參保人專有資金 | 參保人個(gè)人賬戶結(jié)余供近親屬使用 |
| 使用人 | 參保人本人 | 參保人及授權(quán)的近親屬 |
| 使用場景 | 本人門診、藥店購藥等 | 近親屬就醫(yī)、購藥個(gè)人負(fù)擔(dān)部分 |
2025年新疆和田醫(yī)保賬戶共濟(jì)和個(gè)人賬戶有著明顯的區(qū)別。個(gè)人賬戶是參保人自身的資金賬戶，而醫(yī)保賬戶共濟(jì)是對個(gè)人賬戶資金使用方式的拓展，讓參保人的近親屬也能從中受益，進(jìn)一步提高了醫(yī)保資金的使用效率，減輕了家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
