2025年河南商丘醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶(hù)可共享個(gè)人賬戶(hù)余額的70%,而親情賬戶(hù)僅支持代展碼使用且無(wú)金額限制。
在醫(yī)保政策改革中,家庭共濟(jì)和親情賬戶(hù)是兩種不同的家庭成員醫(yī)保關(guān)聯(lián)方式,前者實(shí)現(xiàn)資金共用,后者側(cè)重服務(wù)代辦。以下是兩者的詳細(xì)對(duì)比:
一、功能定位
家庭共濟(jì)
- 資金共享:主賬戶(hù)人可將個(gè)人賬戶(hù)余額按比例(2025年商丘為70%)授權(quán)給家庭成員使用,涵蓋門(mén)診、住院、購(gòu)藥等場(chǎng)景。
- 支付范圍:僅限河南省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),且需符合醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目。
親情賬戶(hù)
- 服務(wù)代辦:綁定后僅可代為出示參保人的醫(yī)保電子憑證(展碼),無(wú)法直接使用賬戶(hù)資金。
- 適用場(chǎng)景:幫助老人、兒童等群體完成掛號(hào)、繳費(fèi)等流程,不涉及金額劃轉(zhuǎn)。
| 對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì) | 親情賬戶(hù) |
|---|---|---|
| 資金支持 | 共享70%余額 | 無(wú)金額關(guān)聯(lián) |
| 使用權(quán)限 | 支付醫(yī)療費(fèi)用 | 僅展碼代辦 |
| 地域限制 | 河南省內(nèi) | 全國(guó)通用 |
二、綁定規(guī)則
家庭共濟(jì)
- 成員限制:僅限配偶、父母、子女,最多綁定5人。
- 賬戶(hù)要求:主賬戶(hù)人需為河南省職工醫(yī)保參保者,且賬戶(hù)狀態(tài)正常。
親情賬戶(hù)
- 成員限制:可綁定非直系親屬(如監(jiān)護(hù)人),上限為10人。
- 驗(yàn)證方式:需通過(guò)人臉識(shí)別或線(xiàn)下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
| 對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì) | 親情賬戶(hù) |
|---|---|---|
| 綁定人數(shù) | 5人 | 10人 |
| 親屬關(guān)系要求 | 直系 | 無(wú)嚴(yán)格限制 |
三、使用流程
家庭共濟(jì)
- 主賬戶(hù)人通過(guò)河南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)提交申請(qǐng),審核通過(guò)后即時(shí)生效。
- 使用時(shí)需選擇“共濟(jì)支付”選項(xiàng),系統(tǒng)自動(dòng)扣減授權(quán)比例金額。
親情賬戶(hù)
- 通過(guò)國(guó)家醫(yī)保APP添加成員,綁定后即可代展碼。
- 無(wú)需每次操作驗(yàn)證,但需主賬戶(hù)人確認(rèn)關(guān)聯(lián)關(guān)系。
四、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任
- 家庭共濟(jì)
主賬戶(hù)人承擔(dān)資金使用風(fēng)險(xiǎn),如超額消費(fèi)或違規(guī)報(bào)銷(xiāo)需自行追責(zé)。
- 親情賬戶(hù)
代辦人需確保展碼行為符合實(shí)際需求,冒用將面臨醫(yī)保欺詐處罰。
兩種方式互為補(bǔ)充,家庭共濟(jì)解決資金流動(dòng)性問(wèn)題,親情賬戶(hù)提升服務(wù)便利性。商丘參保者可根據(jù)家庭醫(yī)療需求靈活選擇,但需注意政策動(dòng)態(tài)調(diào)整。