家屬可通過綁定共濟(jì)賬戶，在就醫(yī)結(jié)算時使用參保人的賬戶余額抵扣個人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用
在2025年的浙江寧波，門診共濟(jì)政策為家屬就醫(yī)帶來了便利。職工醫(yī)保參保人員與家屬綁定門診共濟(jì)賬戶后，家屬在就醫(yī)結(jié)算時，若產(chǎn)生個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，可使用參保人賬戶余額進(jìn)行抵扣。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
一、門診共濟(jì)賬戶綁定
- 綁定方式 2022年寧波取消了共濟(jì)賬戶和家庭共濟(jì)網(wǎng)，職工醫(yī)保參保人只需和家庭成員一對一進(jìn)行綁定。新版家庭共濟(jì)授權(quán)綁定操作，可通過“浙里辦”APP辦理：
- 登錄“浙里辦”APP，可直接在手機(jī)應(yīng)用市場下載并進(jìn)入，然后注冊登錄。
- 選擇“寧波”，在選擇服務(wù)站點(diǎn)時進(jìn)行該操作。
- 搜索“家庭共濟(jì)”，在“浙里辦”首頁的搜索框進(jìn)行搜索。
- 點(diǎn)擊“在線辦理”，在跳出的頁面中操作。
- 選擇“家庭共濟(jì)”，進(jìn)入后選擇辦理類型為“家庭共濟(jì)”并點(diǎn)擊確定。
- 填寫信息，按照頁面要求填寫家庭共濟(jì)備案信息，選擇綁定關(guān)系，填寫被綁定人的姓名、身份證號，然后點(diǎn)擊下一步。
- 點(diǎn)擊提交，確認(rèn)信息無誤后點(diǎn)擊“提交”即可完成綁定。
- 綁定注意事項 寧波醫(yī)保家庭共濟(jì)授權(quán)綁定時可以設(shè)定“開始日期”和“結(jié)束日期”，“開始日期”可以選擇當(dāng)天，綁定成功后只要不解綁就一直有效。
二、門診共濟(jì)賬戶使用方法
| 使用場景 | 使用方法 |
|---|---|
| 藥店購藥 | 在藥店購買藥品時，可直接使用綁定的親屬卡刷卡。 |
| 醫(yī)院就診 | 在醫(yī)院就診時，先使用本人歷年個人賬戶資金，不足時再使用共濟(jì)健康賬戶資金。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時提供社會保障卡，按流程辦理結(jié)算。 |
三、門診共濟(jì)賬戶使用規(guī)則
- 適用范圍 醫(yī)保共濟(jì)賬戶是指個人醫(yī)保賬戶中的一部分資金，可以用于個人及其家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用支出。包括在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時發(fā)生的個人支付醫(yī)藥費(fèi)用、在定點(diǎn)藥店購藥、購買醫(yī)療器械、購買醫(yī)用耗材，還可用于本人的配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等社會保險的個人繳費(fèi)。
- 使用限制 家庭成員使用共濟(jì)賬戶余額通常需要滿足一定條件，如家庭成員也是醫(yī)保參保人員等。使用共濟(jì)賬戶余額時，可能需要提供家庭成員之間關(guān)系的證明材料，以及雙方的醫(yī)?？ǖ刃畔?。共濟(jì)賬戶的使用受到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策的限制，不同地區(qū)可能有不同規(guī)定和流程。且醫(yī)保共濟(jì)賬戶只適用于醫(yī)保卡歷年個人賬戶余額，只能用來支付藥費(fèi)、支付自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、支付普通門診費(fèi)用等，無法使用其報銷住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診費(fèi)用等，否則會視為騙保。
2025年浙江寧波的門診共濟(jì)政策為家屬就醫(yī)提供了經(jīng)濟(jì)上的支持和便利。家屬需了解并遵循相關(guān)的綁定流程、使用方法和規(guī)則，才能更好地享受門診共濟(jì)帶來的福利，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。