根據2025年浙江省嘉興市門診慢特病政策,慢性病認定標準如下:
一、認定機構
城鄉(xiāng)居民門診慢特病:由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院進行認定
特殊病種(如惡性腫瘤門診治療、血液透析等):需在中醫(yī)院或縣人民醫(yī)院申請認定
二、認定條件
基礎條件:參保人員所患病種需在浙江省統(tǒng)一納入的門診慢特病病種范圍內
材料要求:需提供定點醫(yī)療機構開具的病情證明書及檢驗報告(如糖尿病需三級醫(yī)院復核糖化血紅蛋白)
三、病種范圍(部分示例)
常規(guī)病種:高血壓、糖尿病、類風濕性關節(jié)炎、甲狀腺功能異常等
特殊病種:惡性腫瘤門診治療、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等
四、報銷政策
城鄉(xiāng)居民門診慢特?。翰辉O起付標準,報銷比例80%,年度限額執(zhí)行統(tǒng)籌基金最高支付限額
職工醫(yī)保慢性?。浩鸶稑藴?50元/季度,門診特殊疾?。ㄈ缣悄虿 ⒎谓Y核)報銷比例70%,執(zhí)行住院報銷比例
建議參保人員通過縣人民醫(yī)院或指定醫(yī)院提交申請材料,具體流程以當?shù)蒯t(yī)保部門要求為準。