2025年陽(yáng)泉市共有10家中醫(yī)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋市轄區(qū)及周邊縣區(qū)，提供門診、住院及“雙通道”藥品服務(wù)。

陽(yáng)泉市中醫(yī)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院主要依托公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立，其中包含綜合醫(yī)院中醫(yī)科、?？?/span>中醫(yī)院及部分民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)均通過(guò)醫(yī)保協(xié)議審核，支持醫(yī)保卡結(jié)算，涵蓋常見(jiàn)病、慢性病診療及特色中醫(yī)藥服務(wù)。以下是具體信息：

一、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)

1.市屬三甲醫(yī)院

• 陽(yáng)泉市中醫(yī)醫(yī)院（市本級(jí)）
  提供針灸、推拿、中藥制劑等傳統(tǒng)療法，設(shè)有國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專科（骨傷科），支持雙通道藥品處方流轉(zhuǎn)。
• 陽(yáng)泉市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科（市本級(jí)）
  與西醫(yī)科室協(xié)同診療，配備現(xiàn)代化診療設(shè)備，覆蓋腫瘤、心腦血管疾病等復(fù)雜病例。

2.縣域龍頭醫(yī)院

• 平定縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)院（平定縣）
  依托縣域醫(yī)共體建設(shè)，輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，提供基層常見(jiàn)病中醫(yī)診療。
• 盂縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)院（盂縣）
  開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)理療項(xiàng)目，支持跨區(qū)域醫(yī)保結(jié)算。

二、特色?？?/span>與雙通道服務(wù)

1.雙通道藥品定點(diǎn)資格

• 陽(yáng)泉市腫瘤防治研究所（市本級(jí)）
  具備抗腫瘤中藥制劑醫(yī)保報(bào)銷資格，可開(kāi)具雙通道藥品處方。
• 陽(yáng)泉市第五人民醫(yī)院（市本級(jí)）
  中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肝病，提供雙通道藥品直接結(jié)算服務(wù)。

2.民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充

陽(yáng)泉愛(ài)爾眼科醫(yī)院（城區(qū)）
設(shè)立中醫(yī)眼科?？?/span>，針對(duì)眼底病變等疾病提供中西醫(yī)結(jié)合治療。

三、服務(wù)范圍與政策支持

1.醫(yī)保覆蓋項(xiàng)目

• 門診統(tǒng)籌：中醫(yī)診療項(xiàng)目（如針灸、拔罐）納入醫(yī)保報(bào)銷，比例達(dá)60%-70%。
• 住院服務(wù)：中草藥、中藥飲片等費(fèi)用按比例報(bào)銷，年度最高支付限額8萬(wàn)元（職工醫(yī)保）。

2.異地就醫(yī)便利

山西中部城市群內(nèi)（含陽(yáng)泉）實(shí)現(xiàn)醫(yī)保定點(diǎn)互認(rèn)，無(wú)需備案即可直接結(jié)算。

四、對(duì)比表格：核心機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

五、便民措施與注意事項(xiàng)

1.線上服務(wù)擴(kuò)展

部分醫(yī)院（如陽(yáng)泉市第一人民醫(yī)院）通過(guò)“醫(yī)聯(lián)通”平臺(tái)提供線上復(fù)診、中藥配送，支持醫(yī)保移動(dòng)支付。

2.特殊人群保障

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者在中醫(yī)門診報(bào)銷比例為55%-65%，低保戶額外享受藥費(fèi)減免。

綜上，陽(yáng)泉市中醫(yī)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以公立機(jī)構(gòu)為主力，結(jié)合民營(yíng)補(bǔ)充，形成多層次服務(wù)體系。患者可根據(jù)病情選擇雙通道藥品定點(diǎn)或特色?？?/span>醫(yī)院，并通過(guò)線上渠道提升就醫(yī)效率。建議提前確認(rèn)醫(yī)院醫(yī)保資質(zhì)及服務(wù)項(xiàng)目，確保報(bào)銷權(quán)益最大化。