濕疹平均病程為6-12周，約70%患者通過規(guī)范治療可完全緩解。
濕疹治療需結(jié)合局部護理、藥物干預(yù)及生活方式調(diào)整。急性期以抗炎止癢為主，慢性期側(cè)重保濕修復(fù)，日常需規(guī)避過敏原并維持皮膚屏障功能。
一、急性期處理
局部用藥
- 外用糖皮質(zhì)激素：如氫化可的松乳膏（輕度）、糠酸莫米松（中重度），每日1-2次，療程≤2周。
- 非激素類藥物：他克莫司軟膏（鈣調(diào)磷酸酶抑制劑），適用于面部或頸部敏感區(qū)域。
冷敷與止癢
- 使用生理鹽水或3%硼酸溶液濕敷，每次15-20分鐘，每日2-3次，減輕滲出和瘙癢。
- 口服抗組胺藥（如氯雷他定）控制夜間瘙癢，避免抓撓導(dǎo)致感染。
二、慢性期管理
強化保濕
每日多次涂抹無香精保濕霜（如含神經(jīng)酰胺產(chǎn)品），修復(fù)皮膚屏障，減少水分流失。
長期維護用藥
間斷使用弱效激素（如地奈德乳膏）聯(lián)合保濕劑，預(yù)防復(fù)發(fā)。
三、病因干預(yù)與預(yù)防
規(guī)避誘發(fā)因素
- 物理刺激：避免粗糙衣物摩擦，選擇純棉材質(zhì)；減少頸部出汗，及時清潔汗液。
- 化學(xué)物質(zhì)：停用含酒精、香料的護膚品，排查鎳、甲醛等接觸性過敏原。
- 飲食調(diào)整：記錄并避免攝入牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。
環(huán)境調(diào)控
保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免極端溫度變化；定期清洗床品，減少塵螨接觸。
四、特殊注意事項
女性專屬風(fēng)險
化妝品殘留、發(fā)際線染燙產(chǎn)品、項鏈金屬材質(zhì)可能誘發(fā)或加重濕疹，建議選擇低敏認證產(chǎn)品。
妊娠期管理
咨詢醫(yī)生后使用安全等級為“C級”的外用激素，避免大面積長期用藥。
| 對比項 | 急性期治療重點 | 慢性期治療重點 | 日常預(yù)防措施 |
|---|---|---|---|
| 核心目標 | 控制炎癥與瘙癢 | 修復(fù)屏障，減少復(fù)發(fā) | 避免觸發(fā)因素 |
| 代表藥物 | 糖皮質(zhì)激素、抗組胺 | 保濕劑、弱效激素 | 無 |
| 護理方式 | 冷敷、短期用藥 | 長期保濕、間斷治療 | 規(guī)律護膚、環(huán)境控制 |
濕疹治療需個體化方案，若癥狀持續(xù)超過2周或反復(fù)發(fā)作，建議皮膚科就診進行過敏原檢測及病理評估。日常堅持保濕與規(guī)避誘因是降低復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵，切勿自行長期濫用激素類藥膏。