治療男性全身經(jīng)常長的濕疹,需要綜合治療,包含一般治療、藥物治療、物理治療及中醫(yī)治療等,同時要注意日常護理和監(jiān)測病情。
濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,臨床上急性期皮損以丘皰疹為主,有滲出傾向,慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?,易反?fù)發(fā)作。男性全身經(jīng)常長濕疹,可能與遺傳、免疫功能異常、環(huán)境因素、過敏原刺激等有關(guān)。下面為你詳細介紹治療方法:
一、一般治療
盡可能尋找該病發(fā)生的原因,如工作環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食、嗜好及思想情緒等,以及有無慢性病灶和內(nèi)臟器官疾病。
- 避免接觸過敏原:常見的過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、某些食物(如海鮮、牛奶、雞蛋等)、化妝品、洗滌劑等??梢酝ㄟ^過敏原檢測來明確具體的過敏原,從而有針對性地避免接觸。
- 減少刺激:避免搔抓、熱水燙洗、過度擦拭皮膚等,以免加重皮損和瘙癢。要避免使用刺激性強的肥皂、清潔劑等洗浴產(chǎn)品,盡量選擇溫和、無刺激的沐浴露。
- 保持皮膚清潔和濕潤:定期洗澡,保持皮膚清潔,但洗澡時間不宜過長,水溫不宜過高。洗完澡后,應(yīng)及時涂抹保濕劑,如凡士林、尿素乳膏等,以保持皮膚的水分,修復(fù)皮膚屏障功能。
二、藥物治療
藥物治療是濕疹治療的主要手段,包括外用藥物和口服藥物。
(一)外用藥物
根據(jù)濕疹的不同分期和皮損特點,選擇合適的外用藥物。
| 分期 | 無水皰、糜爛、滲出 | 大量滲出 | 有糜爛但滲出不多 |
|---|---|---|---|
| 急性期 | 爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠等 | 3%硼酸溶液冷濕敷 | 氧化鋅油劑 |
| 亞急性期 | 氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏 | - | - |
| 慢性期 | 糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏、乳劑等,可合用保濕劑及角質(zhì)松解劑,如 20%~40%尿素軟膏、5%~10%水楊酸軟膏等 | - | - |
還有一些特殊類型的外用藥:
- 鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑:如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等,可用于面部、頸部等皮膚薄嫩部位,或用于糖皮質(zhì)激素治療無效或不宜長期使用糖皮質(zhì)激素的部位。
- 抗生素:對于有感染的濕疹,可使用抗生素類外用藥,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。
(二)口服藥物
- 抗組胺藥物:如氯雷他定、西替利嗪等,可緩解瘙癢癥狀,減輕患者的不適感。
- 抗生素:當(dāng)濕疹合并感染時,可根據(jù)病情選用適當(dāng)?shù)目股?,如頭孢呋辛、阿奇霉素等。
- 維生素 C 和葡萄糖酸鈣:可降低毛細血管的通透性,有一定的抗過敏作用。
- 糖皮質(zhì)激素:病情嚴重時可使用,如潑尼松、地塞米松等,但因其副作用較多,不能長期使用。
- 免疫抑制劑:如環(huán)孢素、甲氨蝶呤等,常用于其他治療無效的患者,但副作用較大,應(yīng)慎用。
三、物理治療
- 紫外線療法:適用于慢性頑固性濕疹,通過照射特定波長的紫外線,抑制皮膚炎癥反應(yīng),促進皮損愈合。常用的紫外線療法包括窄譜中波紫外線(NB-UVB)和 UVA1 療法。
- 光化學(xué)療法(PUVA):口服或外用光敏劑(如補骨脂素)后,再進行長波紫外線(UVA)照射,可調(diào)節(jié)皮膚免疫功能,減輕炎癥。但該方法有一定副作用,如皮膚曬傷、增加皮膚癌風(fēng)險等,需嚴格掌握適應(yīng)證和治療劑量。
四、中醫(yī)治療
- 中藥內(nèi)服:根據(jù)患者的具體癥狀、體征及辨證結(jié)果,選用合適的中藥方劑進行調(diào)理。常見的證型有濕熱內(nèi)蘊證、脾虛濕蘊證、血虛風(fēng)燥證等,分別采用清熱利濕、健脾利濕、養(yǎng)血祛風(fēng)等治法。
- 中藥外用:如使用苦參、黃柏、地膚子等中藥煎水后濕敷或外洗,具有清熱燥濕、止癢的作用;也可將中藥制成膏劑、散劑等外用,如青黛膏、黃連膏等。
- 針灸治療:通過針刺特定穴位,調(diào)節(jié)人體氣血和臟腑功能,達到治療濕疹的目的。常用穴位有曲池、合谷、血海、足三里、三陰交等。
濕疹治療期間,患者需保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓、熱水燙洗,穿著寬松透氣衣物,規(guī)律作息,避免食用辛辣、刺激性食物及易致敏食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。