截至2025年,湖北恩施州共有8家兒科醫(yī)保定點醫(yī)院,覆蓋州內主要縣市,為兒童提供基本醫(yī)療保障服務。
湖北恩施州2025年兒科醫(yī)保定點醫(yī)院包括綜合醫(yī)院兒科及兒童??漆t(yī)院,均通過醫(yī)保部門資質審核,涵蓋常見病診療、預防接種及慢性病管理等服務,參保兒童可憑醫(yī)??ㄖ苯咏Y算,報銷比例符合湖北省統(tǒng)一政策。
一、恩施州級兒科醫(yī)保定點醫(yī)院
恩施州中心醫(yī)院兒科
該科室為三級甲等醫(yī)院重點科室,設有新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)和兒童呼吸、消化等亞??疲觊T診量超5萬人次。醫(yī)保覆蓋住院、門診慢性病及急診搶救費用,報銷比例達70%-90%。湖北民族大學附屬民大醫(yī)院兒科
依托高校資源,開展兒童發(fā)育行為障礙診療,配備腦電圖、骨齡檢測等設備。醫(yī)保支付范圍包含特殊檢查項目,如基因檢測(限特定病種)。恩施州婦幼保健院兒童保健科
專注0-6歲兒童健康管理,提供疫苗接種、營養(yǎng)指導等服務。醫(yī)保報銷預防接種及常規(guī)體檢費用,部分項目全額報銷。
二、縣市重點兒科醫(yī)保定點醫(yī)院
利川市人民醫(yī)院兒科
作為利川市唯一三級醫(yī)院兒科,承擔危重癥患兒轉運任務。醫(yī)保結算支持異地就醫(yī)直接報銷,年度報銷上限15萬元。建始縣中醫(yī)醫(yī)院兒科
結合中西醫(yī)治療,開展小兒推拿、中藥貼敷等特色療法。醫(yī)保對中醫(yī)適宜技術報銷比例提高10%。巴東縣人民醫(yī)院兒科
覆蓋巴東縣及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),開設24小時急診。醫(yī)保包含住院期間伙食補助(每日20元)。宣恩縣人民醫(yī)院兒科
重點發(fā)展兒童哮喘規(guī)范化治療,配備肺功能檢測儀。醫(yī)保對長期用藥患者提供門診特殊病種待遇。咸豐縣人民醫(yī)院兒科
與武漢市兒童醫(yī)院建立協(xié)作關系,開展遠程會診。醫(yī)保報銷遠程診療費的50%。
三、醫(yī)保定點醫(yī)院服務對比
| 醫(yī)院名稱 | 等級 | 特色服務 | 醫(yī)保報銷范圍 | 年度報銷上限 |
|---|---|---|---|---|
| 恩施州中心醫(yī)院 | 三甲 | 新生兒重癥監(jiān)護 | 住院、門診慢性病、急診 | 20萬元 |
| 民大醫(yī)院 | 三甲 | 發(fā)育行為障礙診療 | 特殊檢查、基因檢測(限病種) | 18萬元 |
| 州婦幼保健院 | 二級 | 兒童健康管理 | 預防接種、常規(guī)體檢 | 10萬元 |
| 利川市人民醫(yī)院 | 三級 | 危重癥轉運 | 異地就醫(yī)、住院 | 15萬元 |
| 建始縣中醫(yī)醫(yī)院 | 二級 | 中西醫(yī)結合治療 | 中醫(yī)適宜技術 | 12萬元 |
湖北恩施州兒科醫(yī)保定點醫(yī)院已形成州-縣-鄉(xiāng)三級網絡,通過差異化服務滿足不同醫(yī)療需求,參保兒童可根據(jù)病情就近選擇,享受便捷的醫(yī)保結算服務。