特定疾病范圍覆蓋12類病種，辦理周期約45天
在遼寧鐵嶺，特殊門診的申請主要針對惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等12類重大疾病或慢性病，申請人需為遼寧省醫(yī)保參保人員。辦理流程通常需45天完成，核心步驟包括材料提交、醫(yī)院初審、專家評審及證件領(lǐng)取。
一、申請條件
- 1.病種范圍惡性腫瘤（含放化療、門診康復(fù)）器官移植術(shù)后抗排異治療（肝、腎、心臟等）慢性腎功能衰竭（需長期透析）嚴(yán)重精神障礙（如精神分裂癥）其他（高血壓并發(fā)癥、糖尿病并發(fā)癥、再生障礙性貧血等）
- 2.參保要求需持有遼寧省職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且狀態(tài)正常。
二、所需材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)?？?/td> |
| 醫(yī)療資料 | 近期住院病歷（加蓋公章）、門診病歷、檢查報告（如CT、病理報告）、診斷證明書 |
| 申請表 | 《門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》（需二級以上醫(yī)院經(jīng)治醫(yī)師填寫） |
| 其他 | 異地就醫(yī)需提供居住證明（僅限長期居住人員） |
三、辦理流程
- 線上：登錄“營口政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”，進(jìn)入“高效辦成一件事”專區(qū)，選擇“殘疾人服務(wù)”或“門診慢特病”事項，按提示填寫信息并上傳材料 。
- 線下：攜帶材料至戶籍所在地縣（市）區(qū)殘聯(lián)或醫(yī)保服務(wù)窗口提交 。
1.提交申請
2. 初審醫(yī)院（需為二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)）組織專家審核材料，3個工作日內(nèi)完成初步鑒定 。醫(yī)院初審
3. 每季度末由市醫(yī)保局組織專家委員會集中評審，通過后登記備案 。專家評審
4. 評審?fù)ㄟ^者于次月5個工作日后，攜帶醫(yī)保手冊至市醫(yī)保處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》 。領(lǐng)取證件
四、注意事項
- 時效性：診斷證明、檢查報告需在有效期內(nèi)（通常3個月內(nèi)） 。
- 異地就醫(yī)：長期異地居住人員需提前備案，認(rèn)定結(jié)果省內(nèi)互認(rèn) 。
- 復(fù)審要求：部分病種需定期復(fù)審（如A/B類病種每2年，C類每1年） 。
通過明確病種范圍、準(zhǔn)備完整材料并遵循線上線下結(jié)合的辦理流程，遼寧鐵嶺參保人員可高效完成特殊門診申請，享受門診費用按住院比例報銷的待遇。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新政策細(xì)節(jié)。