1個工作日內(nèi)完成審核，支持線上線下雙通道辦理
2025年廣東珠海醫(yī)保共濟(jì)賬戶幫子女繳納醫(yī)保需通過“家庭共濟(jì)綁定”實(shí)現(xiàn)，職工醫(yī)保個人賬戶資金可支付子女的居民醫(yī)保個人繳費(fèi)及就醫(yī)購藥自付費(fèi)用，子女需為共濟(jì)人的近親屬且雙方均正常參保。
一、醫(yī)保共濟(jì)賬戶幫子女繳納醫(yī)保的核心條件
共濟(jì)人資格
- 需為珠海市職工醫(yī)保參保人員，且個人賬戶有余額。
- 共濟(jì)人及子女均處于正常參保狀態(tài)（非斷?；蚯焚M(fèi)）。
子女身份范圍
子女屬于《民法典》定義的“近親屬”，包括親生子女、養(yǎng)子女、繼子女等。
參保地域要求
共濟(jì)人（職工醫(yī)保）與子女（居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保）需在同一省份參保，無需在同一城市。
二、家庭共濟(jì)綁定辦理流程
1. 線上辦理（推薦）
| 步驟 | 操作平臺 | 具體操作 |
|---|---|---|
| ① 登錄入口 | “珠海醫(yī)保”微信公眾號 | 點(diǎn)擊底部菜單“醫(yī)保服務(wù)”→“個人賬戶共濟(jì)”。 |
| ② 選擇功能 | 醫(yī)保服務(wù)平臺APP/地方醫(yī)保網(wǎng)站 | 進(jìn)入“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)”模塊，選擇“親情賬戶綁定”。 |
| ③ 填寫信息 | 按提示錄入 | 填寫子女姓名、身份證號、關(guān)系（如“子女”），上傳子女醫(yī)保電子憑證或身份證照片。 |
| ④ 提交審核 | 系統(tǒng)自動校驗(yàn) | 提交后1個工作日內(nèi)完成審核，通過后短信通知。 |
2. 線下辦理（適用于老年人等群體）
- 材料清單：共濟(jì)人身份證、子女身份證/戶口簿、雙方社?？?。
- 辦理地點(diǎn)：珠海市醫(yī)療保障局或各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口。
- 流程：填寫《珠海市職工醫(yī)療保險個人賬戶共濟(jì)申請表》→提交材料→工作人員審核→1個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、資金使用與繳費(fèi)方式
1. 子女醫(yī)保繳費(fèi)場景
- 居民醫(yī)保繳費(fèi)：在子女參保登記時，選擇“共濟(jì)賬戶代扣”，系統(tǒng)自動從共濟(jì)人個人賬戶扣除個人繳費(fèi)部分（如2025年珠海居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）。
- 職工醫(yī)保繳費(fèi)：若子女為職工醫(yī)保參保人，個人賬戶余額不足時，可從共濟(jì)賬戶劃扣自付部分。
2. 就醫(yī)購藥結(jié)算規(guī)則
| 場景 | 使用方式 | 扣款順序 |
|---|---|---|
| 門診/住院 | 子女出示本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證就診。 | 優(yōu)先扣子女個人賬戶→再扣共濟(jì)人個人賬戶（按綁定順序，可設(shè)置多個共濟(jì)人）。 |
| 定點(diǎn)藥店購藥 | 使用子女醫(yī)?？ńY(jié)算，需出示子女身份證明（代買時需同時出示共濟(jì)人身份證）。 | 同上，系統(tǒng)自動按預(yù)設(shè)順序扣款。 |
四、注意事項(xiàng)
待遇生效時間
- 綁定成功后次日生效，節(jié)假日順延。
- 若子女在集中繳費(fèi)期（如2024年9-12月）參保2025年居民醫(yī)保，共濟(jì)繳費(fèi)需在2025年2月28日前完成，逾期將影響待遇享受。
賬戶管理規(guī)則
- 共濟(jì)人可隨時通過線上平臺調(diào)整扣款順序或解綁子女賬戶。
- 解除綁定后，已發(fā)生的共濟(jì)費(fèi)用不予退還，未使用的額度停止共享。
違規(guī)風(fēng)險提示
- 就醫(yī)時必須使用子女本人醫(yī)?？?/strong>，冒用他人醫(yī)?？▽儆凇懊懊歪t(yī)”，將暫停醫(yī)保結(jié)算資格。
- 共濟(jì)資金不可用于整形美容、近視矯正等非基本醫(yī)療項(xiàng)目。
通過醫(yī)保共濟(jì)賬戶，職工醫(yī)保參保人可高效利用個人賬戶余額，為子女繳納醫(yī)保費(fèi)用并分擔(dān)醫(yī)療支出，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療保障互助。辦理前需確認(rèn)雙方參保狀態(tài)及材料完整性，優(yōu)先選擇線上渠道以縮短辦理時間。