有效預(yù)防過度服藥需綜合施策，建議從藥品管理、健康教育及醫(yī)療監(jiān)管三方面入手。
一、加強(qiáng)藥品流通與使用的規(guī)范化管理
嚴(yán)格處方審核制度
- 藥店需配備執(zhí)業(yè)藥師，對處方藥購買實(shí)施“四查十對”（查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性；對科別、姓名、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、藥品性狀、用法用量、臨床診斷）。
- 推行電子處方流轉(zhuǎn)平臺，確保處方來源可追溯，減少無處方售藥漏洞。
建立家庭藥品回收機(jī)制
措施類型 具體內(nèi)容 預(yù)期效果 定期回收活動 社區(qū)聯(lián)合藥監(jiān)部門開展過期藥回收 減少家庭藥品囤積 智能回收設(shè)備 在藥店、醫(yī)院設(shè)置智能回收箱 提升居民參與便利性 獎勵激勵 回收藥品兌換小禮品或積分 提高居民主動參與率 優(yōu)化非處方藥（OTC）分類管理
- 明確標(biāo)注藥物風(fēng)險(xiǎn)等級（如紅色警示、黃色提示），對含麻黃堿類感冒藥等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)行限購。
- 推廣“用藥二維碼”，掃碼即可獲取藥品成分、禁忌癥及過量反應(yīng)的詳細(xì)說明。
二、強(qiáng)化公眾健康教育與用藥意識
精準(zhǔn)科普覆蓋多場景
- 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、學(xué)校、企業(yè)設(shè)立“安全用藥角”，通過短視頻、互動游戲普及藥物過量危害案例。
- 針對老年人群開展“用藥清單管理”，指導(dǎo)記錄每日用藥種類、劑量及時(shí)間。
數(shù)字化宣教工具開發(fā)
- 開發(fā)AI用藥助手小程序，輸入癥狀后自動提示可能藥物組合及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。
- 在電視臺、公交站臺投放“用藥三思而后行”公益廣告，強(qiáng)調(diào)“遵醫(yī)囑、不混用、不超量”。
重點(diǎn)人群干預(yù)計(jì)劃
- 對慢性病患者建立“用藥檔案”，由家庭醫(yī)生定期隨訪，評估用藥依從性及潛在過量風(fēng)險(xiǎn)。
- 在青少年中推廣“藥物濫用危害”主題課程，結(jié)合真實(shí)案例講解止痛藥、抗抑郁藥誤用后果。
三、完善醫(yī)療體系與社會協(xié)同監(jiān)管
醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管控升級
- 推行“智慧藥房”系統(tǒng)，自動攔截超劑量處方并觸發(fā)復(fù)核流程。
- 將“合理用藥”納入醫(yī)生績效考核，對違規(guī)開大方行為實(shí)施扣分與培訓(xùn)整改。
跨部門聯(lián)動治理機(jī)制
- 衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、公安部門聯(lián)合打擊非法網(wǎng)絡(luò)售藥平臺，重點(diǎn)查處無資質(zhì)銷售精神類藥品的行為。
- 建立“用藥安全黑名單”制度，對多次違規(guī)藥店或個人實(shí)施信用懲戒。
應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
- 在全市急救中心增設(shè)“藥物中毒快速檢測包”，縮短毒物篩查時(shí)間。
- 培訓(xùn)基層醫(yī)護(hù)人員掌握納洛酮、活性炭等解毒藥物的標(biāo)準(zhǔn)化使用流程。
通過上述多維度措施，可構(gòu)建“源頭管控—教育引導(dǎo)—應(yīng)急保障”的閉環(huán)體系，顯著降低因認(rèn)知不足或管理疏漏導(dǎo)致的過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵在于持續(xù)提升公眾用藥素養(yǎng)，同時(shí)強(qiáng)化專業(yè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與支持作用，最終實(shí)現(xiàn)從被動應(yīng)對到主動預(yù)防的轉(zhuǎn)變。
