2025年安徽省門診慢特病線上辦理已覆蓋全省16個統(tǒng)籌區(qū)，認(rèn)定時限為20個工作日內(nèi)，支持跨省直接結(jié)算10種病種。
隨著醫(yī)保數(shù)字化服務(wù)的普及，安徽省已全面實(shí)現(xiàn)門診慢特病線上申請、認(rèn)定、查詢及結(jié)算的一站式服務(wù)。參保人可通過手機(jī)或電腦端便捷辦理，覆蓋病種達(dá)93種（普通慢性病49種，特殊慢性病44種），且支持異地就醫(yī)備案后直接結(jié)算，大幅減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。以下為具體流程及注意事項(xiàng)：
一、線上申請渠道與步驟
手機(jī)端辦理
- 入口：通過微信、支付寶、皖事通APP或地方醫(yī)保公眾號（如“宿松醫(yī)保服務(wù)”“靈璧醫(yī)?！保┻M(jìn)入“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序，選擇對應(yīng)參保地（如合肥市）。
- 步驟：
- 點(diǎn)擊“慢性病申請”→“門慢門特資格申請”，選擇為自己或他人申請；
- 填寫聯(lián)系電話、疾病名稱（如高血壓、糖尿?。?、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等必填信息；
- 上傳病歷材料（出院記錄、檢查報(bào)告等jpg格式照片），提交后簽署《知情同意書》。
電腦端辦理
- 入口：登錄安徽醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳或“安徽省醫(yī)療保障局”官網(wǎng)，選擇“門慢門特登記”。
- 步驟：與手機(jī)端類似，需上傳材料并提交，支持PDF格式就診卡下載打印。
二、關(guān)鍵流程節(jié)點(diǎn)
材料要求
- 必備文件：身份證、二級及以上醫(yī)院出具的出院小結(jié)或門診病歷、與病種對應(yīng)的檢查報(bào)告單。
- 特殊情形：部分病種需提供連續(xù)治療記錄（如復(fù)審申請需近1年病歷）。
進(jìn)度查詢與撤銷
- 提交后可通過“門慢門特申請進(jìn)度查詢”查看審核狀態(tài)，預(yù)審前可在線撤銷申請。
- 認(rèn)定時限：材料齊全后20個工作日內(nèi)完成專家鑒定，結(jié)果以短信通知或線上查詢。
待遇生效與使用
- 生效時間：自認(rèn)定通過當(dāng)日起享受待遇，年度起付線城鄉(xiāng)居民為400元（慢性?。?、職工為500元。
- 報(bào)銷規(guī)則：
病種類型 起付線（元） 報(bào)銷比例（居民/職工） 年度限額疊加規(guī)則 I類（普通） 150-400 60%/80% 每增1病種+500元，上限1千 II類（特殊） 按住院標(biāo)準(zhǔn) 同住院政策 全額累加 III類（罕見） 按住院標(biāo)準(zhǔn) 同住院政策 單獨(dú)限額
三、異地就醫(yī)與結(jié)算
- 省內(nèi)直接結(jié)算：備案后持社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證至定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，主動告知慢特病病種即可。
- 跨省結(jié)算：高血壓、惡性腫瘤等10種病種支持“就醫(yī)地目錄、參保地待遇”結(jié)算，需提前備案。
安徽省門診慢特病線上服務(wù)已形成“申請-認(rèn)定-結(jié)算” 全鏈條閉環(huán)，顯著提升辦理效率。建議參保人定期關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策更新，確保材料真實(shí)完整，合理利用電子處方流轉(zhuǎn)等新功能優(yōu)化購藥體驗(yàn)。