近親屬范圍含配偶、父母、子女等8類,支持疆內(nèi)及跨省共濟
2025年新疆阿克蘇職工醫(yī)保參保人可通過“家庭共濟”功能,使用個人賬戶余額為參加基本醫(yī)保的子女繳納居民醫(yī)保個人繳費。操作需先完成親情賬戶綁定,再通過線上平臺辦理代繳,資金實時劃扣且僅限個人賬戶余額,不涉及統(tǒng)籌基金。
一、家庭共濟核心條件
參保要求
- 共濟人(父母)需參加職工醫(yī)保且賬戶狀態(tài)正常,個人賬戶余額充足。
- 被共濟人(子女)需參加基本醫(yī)保(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保),不限參保地(疆內(nèi)或省外均可)。
共濟范圍
- 人員范圍:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女(近親屬)。
- 資金范圍:僅限職工醫(yī)保個人賬戶余額,不可使用統(tǒng)籌基金。
- 用途范圍:繳納子女居民醫(yī)保個人繳費、支付子女在定點醫(yī)療機構(gòu)/藥店的自付費用。
二、親情賬戶綁定流程
1. 線上辦理(推薦)
| 操作平臺 | 步驟 |
|---|---|
| 新疆醫(yī)保服務(wù)平臺APP/小程序 | ① 登錄后進入“服務(wù)大廳”→“個人賬戶家庭共濟”; ② 創(chuàng)建家庭成員組并簽署承諾書; ③ 填寫子女信息(姓名、身份證號),16周歲以下子女直接加入,16周歲以上需子女人臉識別確認(rèn); ④ 綁定賬戶并授權(quán)金額,設(shè)置扣款順序(若多人共濟)。 |
| 支付寶/微信 | ① 搜索“醫(yī)保親情賬戶”→驗證身份; ② 輸入子女信息并上傳身份證(無需出生證明); ③ 提交后等待系統(tǒng)審核(1-3個工作日)。 |
2. 線下辦理
- 材料:本人及子女身份證、社???。
- 地點:參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 流程:填寫《家庭共濟申請表》→提交材料→工作人員錄入系統(tǒng)綁定。
三、代繳子女醫(yī)保繳費步驟
進入代繳功能
登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”→“服務(wù)大廳”→“個人賬戶家庭共濟”→“個賬代繳”。填寫繳費信息
- 選擇“繳費年度”(如2025年);
- 選擇“共濟類型”:
- 個人共濟:僅扣除本人賬戶金額;
- 家庭共濟:按預(yù)設(shè)扣款順序從家庭成員賬戶劃扣。
校驗與支付
點擊“代繳信息校驗”,系統(tǒng)自動核對參保狀態(tài)、賬戶余額等,校驗通過后完成支付,資金實時扣除。
四、使用規(guī)則與注意事項
就醫(yī)結(jié)算要求
- 子女就醫(yī)購藥時需使用本人醫(yī)???電子憑證,系統(tǒng)自動按扣款順序從共濟賬戶劃扣。
- 代買藥需出示子女醫(yī)??半p方身份證明,確保“人卡一致”。
跨省共濟說明
2025年底新疆實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟,子女在省外參保的,可通過“醫(yī)保錢包”功能轉(zhuǎn)賬代繳。
禁止情形
- 不可用于支付體檢、疫苗、整形美容等非醫(yī)保目錄項目費用;
- 統(tǒng)籌基金不可共濟,僅個人賬戶余額可使用。
通過家庭共濟政策,職工醫(yī)保參保人可高效利用個人賬戶閑置資金,為子女繳納醫(yī)保費用,減輕家庭現(xiàn)金支出壓力。辦理時需確保信息準(zhǔn)確,優(yōu)先選擇線上渠道提升效率,使用時嚴(yán)格遵守“人卡一致”原則,保障醫(yī)保資金安全合規(guī)。