駐馬店職工醫(yī)保參保人可以通過“醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或地方平臺(tái)綁定配偶、父母、子女等近親屬的醫(yī)保賬戶，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶余額的共享。
在河南駐馬店，職工醫(yī)保參保人員現(xiàn)在能夠通過家庭共濟(jì)的方式，將自己醫(yī)保個(gè)人賬戶中的資金用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。這意味著家庭成員之間可以更有效地利用醫(yī)保資源，減輕家庭整體的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)壓力。
一、如何綁定家庭共濟(jì)賬戶
- 線上辦理
參保人需登錄“河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)”，完成面部識(shí)別認(rèn)證后進(jìn)入“家庭共濟(jì)”功能模塊，上傳相關(guān)證明材料（如戶口簿或結(jié)婚證），以綁定最多7名近親屬。
- 線下辦理
對(duì)于不便于使用智能設(shè)備的老年人等群體，可選擇前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保大廳進(jìn)行線下辦理。
二、家庭共濟(jì)賬戶的使用規(guī)則
- 使用條件
僅當(dāng)家庭成員均為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保者時(shí)，才能享受家庭共濟(jì)政策。這包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
- 支付范圍
家庭共濟(jì)賬戶可用于支付醫(yī)療費(fèi)用和個(gè)人自付部分，以及購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)等其他符合規(guī)定的支出。
- 注意事項(xiàng)
實(shí)際就醫(yī)或購(gòu)藥時(shí)，必須使用患者本人的醫(yī)保卡，嚴(yán)禁冒用他人醫(yī)?？?。
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別 | 在職職工報(bào)銷比例 | 退休人員報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 60% | 70% |
| 縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 55% | 65% |
| 市級(jí)及以上 | 50% | 60% |
三、特殊情況處理
- 跨省使用
部分省份已開通跨省共濟(jì)功能，支持異地購(gòu)藥及門診結(jié)算一站式服務(wù)。
- 賬戶管理
當(dāng)多人綁定同一賬戶時(shí)，系統(tǒng)通常按順序扣款，用戶應(yīng)提前確認(rèn)賬戶余額充足或設(shè)置多個(gè)共濟(jì)賬戶分?jǐn)傎M(fèi)用。
通過這些措施，駐馬店市正在積極推進(jìn)醫(yī)保制度的優(yōu)化，確保每位市民都能享受到更加便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。家庭共濟(jì)政策不僅提高了醫(yī)保資金的使用效率，也促進(jìn)了家庭內(nèi)部的互助合作，共同應(yīng)對(duì)健康挑戰(zhàn)。這種制度設(shè)計(jì)體現(xiàn)了社會(huì)保障體系的人性化關(guān)懷，有助于構(gòu)建和諧社會(huì)。