10-20個工作日
2025年湖北襄陽特殊門診申請可通過線上平臺提交材料、醫(yī)保部門分級審核、定點醫(yī)療機構(gòu)備案三步完成，關(guān)鍵材料包括診斷證明、病歷、醫(yī)保憑證等，審核通過后3個工作日內(nèi)完成待遇綁定。
一、申請條件與材料準備
基礎(chǔ)資格要求
參保狀態(tài)：需連續(xù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保滿6個月
疾病范圍：符合襄陽市規(guī)定的37類特殊門診病種（如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植抗排異治療等）
診療機構(gòu)：需在襄陽市醫(yī)保定點醫(yī)院開具證明
必備材料清單
材料類型 具體要求 備注說明 身份證明 身份證原件及復(fù)印件 居住證需同步提供 醫(yī)保憑證 社會保障卡或電子醫(yī)保憑證 職工醫(yī)保需單獨標注 診斷證明 二級及以上醫(yī)院蓋章原件 需包含ICD-10疾病編碼 病歷資料 近6個月相關(guān)檢查報告、門診記錄 電子病歷需醫(yī)院官方導(dǎo)出 申請表 襄陽市特殊門診認定表（模板見附件） 線上系統(tǒng)可下載打印 特殊情形處理
異地安置人員：需額外提供居住證明及異地就醫(yī)備案表
未成年人申請：監(jiān)護人身份證+戶口簿+關(guān)系證明
退役軍人：優(yōu)撫證可優(yōu)先審核
二、申請流程與時間節(jié)點
線上提交渠道
“鄂匯辦”APP：進入“醫(yī)保專區(qū)”→“特殊門診申請”→上傳材料掃描件
湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)：搜索“特殊門診待遇認定”→選擇襄陽市入口
定點醫(yī)院窗口：支持現(xiàn)場掃碼上傳電子材料（推薦三級醫(yī)院醫(yī)保辦）
審核流程分級
審核階段 責(zé)任單位 時限 結(jié)果通知方式 初審 區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu) 3工作日 短信+APP推送 復(fù)審 市醫(yī)保局專家庫 5工作日 系統(tǒng)標記“待現(xiàn)場核驗” 終審 市醫(yī)保局待遇科 2工作日 發(fā)放電子核準通知書 待遇生效規(guī)則
審核通過后3個工作日內(nèi)自動綁定至定點醫(yī)院
月度支付限額按病種分級（如糖尿病2000元/月，尿毒癥8000元/月）
起付標準與住院合并計算（2025年為800元/年度）
三、加速技巧與常見問題
材料預(yù)審服務(wù)
每周三上午襄陽市醫(yī)保局開放線上預(yù)審（需提前預(yù)約）
通過“襄陽醫(yī)保”微信公眾號上傳材料初稿，48小時內(nèi)獲取修改建議
加急辦理條件
尿毒癥透析患者：憑急診記錄可3日辦結(jié)
器官移植患者：憑手術(shù)記錄享受綠色通道
70歲以上老人：免去線上操作，支持代辦上門服務(wù)
高頻駁回原因
診斷證明未標注“需長期門診治療”
檢查報告缺少放射科/檢驗科主任簽字
醫(yī)保卡狀態(tài)異常（如凍結(jié)或未激活）
申請全程不收取任何手續(xù)費，建議在每月5日前提交材料以避開業(yè)務(wù)高峰。待遇生效后可在“鄂匯辦”APP實時查詢報銷記錄，年度累計自付超1.2萬元自動啟動大病保險。政策調(diào)整以襄陽市醫(yī)保局官網(wǎng)公告為準，建議定期查看病種目錄及支付比例更新。