400元/人/年
在2025年，河南省南陽市的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，可以利用其個人賬戶（通常被稱為“門診共濟(jì)賬戶”或“家庭共濟(jì)賬戶”）的資金，為已在河南省內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的子女繳納年度參保費(fèi)用，標(biāo)準(zhǔn)為每人400元。此政策是河南省職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)政策的一部分，允許職工醫(yī)保個人賬戶資金用于支付配偶、父母、子女等近親屬的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，其中明確包括繳納居民醫(yī)保費(fèi)。操作主要通過線上渠道完成，需先建立家庭共濟(jì)關(guān)系（綁定親情賬戶），再通過指定的稅務(wù)繳費(fèi)平臺使用職工醫(yī)保個人賬戶余額為子女代繳。
一、 政策核心與適用條件
政策定義與目的職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì) 是指職工醫(yī)保參保人可將其個人賬戶內(nèi)的資金，授權(quán)給已參加河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶、父母、子女等近親屬使用，用于支付在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用，以及繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。此舉旨在盤活個人賬戶沉淀資金，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān) 。
適用對象與條件
- 授權(quán)人（共濟(jì)人）：必須是河南省內(nèi)正常參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并有個人賬戶余額的參保人。
- 使用人（被共濟(jì)人）：必須是授權(quán)人的近親屬（配偶、父母、子女），且已在河南省內(nèi)參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。為子女繳納醫(yī)保，子女必須是河南省的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人。
- 共濟(jì)范圍：主要覆蓋在河南省內(nèi)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用及居民醫(yī)保繳費(fèi)。2025年起，南陽市居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人/年 。
家庭共濟(jì)授權(quán)人與使用人條件對比表
對比項(xiàng)
授權(quán)人（共濟(jì)人）
使用人（被共濟(jì)人）
參保類型
河南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) 或 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
關(guān)鍵要求
正常參保，個人賬戶有余額
為授權(quán)人近親屬（配偶、父母、子女）
地域限制
河南省內(nèi)
河南省內(nèi)參保
主要用途（本場景）
提供個人賬戶資金
接受資金用于繳納居民醫(yī)保費(fèi)或支付醫(yī)療費(fèi)用
資金性質(zhì)與限制 劃撥至家庭共濟(jì)賬戶的資金，所有權(quán)仍屬于授權(quán)人（職工參保人），只是使用權(quán)擴(kuò)展到了被授權(quán)的近親屬。該資金不能提取現(xiàn)金，不能用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
二、 操作流程與繳費(fèi)方式
- 建立家庭共濟(jì)關(guān)系（綁定親情賬戶） 這是使用共濟(jì)賬戶資金的前提。授權(quán)人需要通過官方指定渠道，將需要為其繳費(fèi)的子女添加為“共濟(jì)成員”或“親情賬戶”成員。
- 主要渠道：可通過“河南醫(yī)保”小程序、河南醫(yī)保APP、或到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口辦理。
- 所需信息：通常需要提供授權(quán)人和使用人（子女）的姓名、身份證號碼、醫(yī)?？ㄌ枺ɑ蜥t(yī)保電子憑證信息），并進(jìn)行身份驗(yàn)證和關(guān)系確認(rèn)。
- 為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi) 成功綁定家庭共濟(jì)關(guān)系后，即可使用職工醫(yī)保個人賬戶余額為子女繳納2025年度的居民醫(yī)保費(fèi)。主要通過稅務(wù)繳費(fèi)平臺操作：
- 操作步驟：
- 打開手機(jī)支付寶或微信，搜索并進(jìn)入“河南稅務(wù)”小程序。
- 在小程序內(nèi)找到“職工個人賬戶代繳居民醫(yī)保費(fèi)”功能模塊。
- 操作步驟：
點(diǎn)擊“職工代繳居民醫(yī)保費(fèi)”，系統(tǒng)會提示確認(rèn)使用個人賬戶支付 。 4. 按照頁面指引，輸入子女的姓名、身份證號碼等信息，選擇繳費(fèi)年度（2025年度）。 5. 確認(rèn)繳費(fèi)金額（400元）和支付方式（職工醫(yī)保個人賬戶），完成身份驗(yàn)證和電子簽名后提交。 6. 繳費(fèi)成功后，可通過小程序查詢繳費(fèi)記錄和結(jié)果 。
不同繳費(fèi)渠道對比表 | 對比項(xiàng) | 支付寶/微信（河南稅務(wù)小程序） | 銀行代收 | 稅務(wù)服務(wù)大廳 | | :--- | :--- | :--- | :--- | | 便利性 | 高，手機(jī)操作，隨時隨地 | 中，需前往銀行網(wǎng)點(diǎn) | 低，需前往大廳，可能排隊(duì) | | 支付方式（本場景） | 支持使用職工醫(yī)保個人賬戶余額 | 通常僅支持銀行卡/現(xiàn)金 | 支持銀行卡/現(xiàn)金，部分可能支持醫(yī)保個賬 | | 操作速度 | 快，流程標(biāo)準(zhǔn)化 | 中等 | 視現(xiàn)場情況而定 | | 適用人群 | 熟悉手機(jī)操作的用戶 | 所有用戶 | 所有用戶，尤其適合不熟悉線上操作者 |- 繳費(fèi)時間與待遇享受 2025年度南陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的集中參保繳費(fèi)期為2024年10月10日至2024年12月31日，待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日 。建議在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成繳費(fèi)，以確保子女能完整享受2025年度的醫(yī)保待遇。逾期繳費(fèi)可能有等待期或影響待遇享受。
利用職工醫(yī)保個人賬戶為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，是河南省深化醫(yī)保改革、提升便民服務(wù)水平的重要舉措。在2025年，南陽市的符合條件的職工參保人，只需完成家庭共濟(jì)關(guān)系綁定，并通過“河南稅務(wù)”小程序等線上渠道，即可便捷地使用個人賬戶資金為子女繳納400元的年度醫(yī)保費(fèi)用，這不僅有效盤活了個人賬戶資金，也實(shí)實(shí)在在地減輕了家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保資源在家庭成員間的共享與互助。