可以。貴州黔西南醫(yī)保賬戶共濟(jì)已實(shí)現(xiàn)跨省使用,參保人可通過備案綁定為省外親屬支付醫(yī)療費(fèi)用。
2025年貴州黔西南醫(yī)保家庭共濟(jì)功能已突破地域限制,支持跨省使用。參保職工通過線上或線下渠道完成備案后,個人賬戶資金可轉(zhuǎn)賬至省外近親屬的醫(yī)保錢包,用于支付醫(yī)療費(fèi)用、繳納居民醫(yī)保保費(fèi)等,有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、政策支持與開通情況
1. 全國試點(diǎn)覆蓋
- 截至2025年,全國已有17個省份的146個統(tǒng)籌區(qū)開通醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)功能,貴州作為試點(diǎn)省份之一,黔西南州全面接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng) 。
- 跨省共濟(jì)依托“醫(yī)保錢包”功能實(shí)現(xiàn)資金轉(zhuǎn)賬,支持就醫(yī)地目錄與參保地政策結(jié)合的結(jié)算方式 。
2. 貴州省及黔西南政策
- 貴州省自2024年底加入全國跨省共濟(jì)體系,黔西南州作為省內(nèi)試點(diǎn)地區(qū),允許職工醫(yī)保個人賬戶資金跨省共濟(jì) 。
- 共濟(jì)對象范圍擴(kuò)大至配偶、父母、子女、兄弟姐妹等8類近親屬 。
二、操作流程
1. 備案方式
| 備案渠道 | 操作步驟 |
|---|---|
| 線上備案 | 通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”“貴州醫(yī)保APP”或微信公眾號辦理,填寫共濟(jì)對象信息并簽署承諾書 。 |
| 線下備案 | 攜帶身份證、戶口簿等材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理 。 |
2. 綁定與轉(zhuǎn)賬
- 綁定步驟:主綁人(職工)登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP,進(jìn)入“醫(yī)保錢包”綁定近親屬信息 。
- 資金轉(zhuǎn)賬:主綁人將個人賬戶或醫(yī)保錢包余額轉(zhuǎn)賬至被共濟(jì)人賬戶,用于支付醫(yī)療費(fèi)用或繳納居民醫(yī)保費(fèi) 。
三、支付政策
1. 報(bào)銷范圍與比例
| 醫(yī)療類型 | 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|
| 普通門診 | 一級醫(yī)院報(bào)銷75%-80%,二級醫(yī)院70%-75%,三級醫(yī)院65%-70%,年封頂2000元 。 |
| 住院 | 跨省備案后執(zhí)行參保地政策,一級醫(yī)院起付線600元報(bào)銷75%,二級900元報(bào)銷70%,三級1200元報(bào)銷60% 。 |
| 慢特病門診 | 按住院待遇報(bào)銷,病種擴(kuò)大至44種 。 |
2. 使用范圍
- 支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、藥店購藥費(fèi)用 。
- 代繳省內(nèi)外近親屬居民醫(yī)保保費(fèi)、購買普惠型商業(yè)保險 。
四、注意事項(xiàng)
1. 親屬關(guān)系證明
僅需共濟(jì)人承諾親屬關(guān)系,部分地區(qū)要求上傳戶口簿等佐證材料 。
2. 賬戶使用限制
- 不得用于養(yǎng)生保健、美容體檢等非醫(yī)療支出 。
- 跨省共濟(jì)需雙方地區(qū)均開通“醫(yī)保錢包”功能 。
2025年貴州黔西南醫(yī)??缡」矟?jì)政策通過簡化備案流程、擴(kuò)大共濟(jì)范圍及提高報(bào)銷比例,有效緩解了異地就醫(yī)家庭的資金壓力。參保人可通過官方渠道及時辦理備案,靈活運(yùn)用個人賬戶資金,提升家庭醫(yī)療保障水平。