2025年西藏日喀則城鎮(zhèn)職工共濟醫(yī)保個人繳納比例為2%,單位繳納8%;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按年定額繳費,個人不設劃賬比例。
2025年日喀則市共濟醫(yī)保扣款方式以參保類型為核心區(qū)分,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費用由單位與個人共同承擔,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保則實行定額繳費。在職職工個人繳納部分從工資中直接代扣,單位部分統(tǒng)一申報繳納;退休人員單位繳費部分劃入個人賬戶,個人無需繳費。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需按年度主動繳費,金額固定且無個人賬戶劃入。
(一)城鎮(zhèn)職工共濟醫(yī)保扣款規(guī)則
繳費基數(shù)與比例
在職職工以本人上年度月均工資為繳費基數(shù),個人按2%比例繳納,單位按8%比例繳納。繳費基數(shù)上下限按日喀則社平工資60%-300%核定,2025年下限為4500元,上限為22500元。退休人員單位繳費部分按社平工資的8%劃入個人賬戶,個人不繳費。個人賬戶劃入規(guī)則
在職職工個人繳納的2%全部劃入個人賬戶,單位繳納部分按30%-40%比例劃入。退休人員單位繳費部分全額劃入個人賬戶,月劃入金額不低于200元。特殊群體政策
靈活就業(yè)人員可自愿選擇按社平工資的60%-300%為基數(shù),全額自行承擔繳費(合計8%-10%),無個人賬戶劃入。
(二)城鄉(xiāng)居民共濟醫(yī)保扣款規(guī)則
繳費標準與周期
2025年個人年繳費標準分三檔:一檔350元(財政補貼650元)、二檔550元(財政補貼850元)、三檔750元(財政補貼1050元)。繳費期為每年1-12月,次年享受待遇。特殊群體補助
低保對象、特困人員、返貧監(jiān)測戶等群體可享受全額或半額繳費補助,例如低保對象按一檔標準繳費后,財政額外補貼200元。待遇與賬戶管理
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不設個人賬戶,繳費全部進入統(tǒng)籌基金,報銷比例與繳費檔次掛鉤,三檔參保人住院報銷比例最高可達85%。
(三)扣款方式與流程
職工醫(yī)保代扣流程
在職職工每月工資發(fā)放時,系統(tǒng)自動扣除個人繳納部分,單位部分按月/季度申報繳納。靈活就業(yè)人員通過稅務APP按月自主繳費。居民醫(yī)保繳費渠道
支持線上(“西藏稅務”微信公眾號、支付寶)掃碼繳費,或線下社區(qū)/銀行柜臺現(xiàn)金繳納。繳費后可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP查詢到賬記錄。
扣款對比表
| 參保類型 | 繳費主體 | 扣款比例/金額 | 個人賬戶劃入規(guī)則 | 財政補貼標準 |
|---|---|---|---|---|
| 城鎮(zhèn)職工 | 個人+單位 | 個人2%+單位8% | 個人繳費全劃入,單位部分按比例劃入 | 無固定補貼 |
| 城鄉(xiāng)居民一檔 | 個人 | 年繳350元 | 無個人賬戶 | 財政補貼650元 |
| 低保對象居民 | 個人+財政 | 實繳150元 | 無個人賬戶 | 財政補貼850元 |
| 靈活就業(yè)人員 | 個人 | 年繳基數(shù)×8%-10% | 無個人賬戶 | 無補貼 |
2025年日喀則共濟醫(yī)保通過差異化扣款設計保障公平性,職工醫(yī)保強化單位責任,居民醫(yī)保突出財政托底,靈活就業(yè)群體保留自主選擇權。參保人需根據(jù)自身身份及時完成繳費,避免待遇中斷。政策執(zhí)行中嚴格區(qū)分個人賬戶與統(tǒng)籌基金用途,確保醫(yī)保資金高效運轉。