2025年新疆新星醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶使用規(guī)則如下：
一、適用對(duì)象
職工醫(yī)保 ：參保人本人及配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女及結(jié)親戶（需在新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)完成家庭關(guān)系綁定）。
居民醫(yī)保 ：無(wú)個(gè)人賬戶，僅限參保人本人使用。
二、使用范圍
本地使用 ：覆蓋門(mén)診、住院等符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費(fèi)用，優(yōu)先選擇社區(qū)或二級(jí)醫(yī)院就診以獲取更高報(bào)銷比例。
跨省使用 ：支持跨省共濟(jì)，參保人可將個(gè)人賬戶資金用于異地參保家人的門(mén)診、住院自付部分（需提前完成異地就醫(yī)備案）。
三、使用規(guī)則
資金順序 ：先使用個(gè)人賬戶余額，不足時(shí)再使用共濟(jì)賬戶資金。
操作流程 ：通過(guò)“新疆醫(yī)?！盇PP完成家庭共濟(jì)綁定和異地備案，跨省轉(zhuǎn)賬需符合兩地醫(yī)保政策。
注意事項(xiàng) ：共濟(jì)雙方必須為疆內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，跨省轉(zhuǎn)賬需提前確認(rèn)異地醫(yī)保報(bào)銷范圍。
四、政策依據(jù)
新疆醫(yī)保局明確將個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)作為醫(yī)保改革惠民措施，2025年底實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)管理。