2025年浙江嘉興門特病申請材料需在10個工作日內(nèi)提交完整
參保人員辦理門診特殊病種（門特）認定及待遇享受，需準備身份證明、病歷資料、檢查報告、申請表等核心材料，并遵循醫(yī)保局最新流程。以下分項說明具體要求及注意事項。
一、基礎(chǔ)身份材料
參保人身份證或社保卡
- 原件及復(fù)印件1份，需在有效期內(nèi)。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
醫(yī)保參保證明
通過“浙里辦”APP下載電子參保證明，或至社保窗口打印紙質(zhì)版。
二、醫(yī)療診斷材料
門特病種認定申請表
由二級及以上醫(yī)院?？漆t(yī)師填寫并蓋章，明確標注病種類型（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
病歷與檢查報告
- 住院病歷：出院小結(jié)、手術(shù)記錄、病理報告（限腫瘤類）。
- 門診病歷：近6個月內(nèi)與申請病種相關(guān)的詳細記錄。
- 影像/化驗報告：如CT、MRI、血液檢查等關(guān)鍵指標結(jié)果。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 住院病歷 | 加蓋醫(yī)院病案室公章 | 1年內(nèi) |
| 病理報告 | 需注明惡性或良性診斷 | 長期有效 |
| 門診檢查報告 | 包含醫(yī)師簽名及醫(yī)院蓋章 | 6個月內(nèi) |
三、其他輔助材料
轉(zhuǎn)診證明（非必需）
基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院需提供轉(zhuǎn)診單，否則可能影響報銷比例。
特殊情形證明
如申請罕見病待遇，需附加省級醫(yī)院專家會診意見。
四、材料提交與審核
線上渠道
通過“嘉興醫(yī)保”微信公眾號上傳掃描件，需確保清晰可讀。
線下窗口
提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，審核周期一般為5-10個工作日。
注意事項
- 材料缺失需在5日內(nèi)補正，逾期視為放棄申請。
- 認定通過后，門特待遇有效期通常為1-3年，到期需重新提交材料續(xù)審。
辦理門特病種待遇需確保材料真實、完整，及時關(guān)注醫(yī)保政策調(diào)整。若涉及跨省就醫(yī)，需提前備案并保存好異地就診憑證。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院醫(yī)保辦，避免因材料問題延誤待遇享受。