在廣州，特殊病種急診特病認(rèn)定涉及病種范圍、認(rèn)定流程、申請(qǐng)材料等多方面內(nèi)容，以下為您詳細(xì)介紹。
廣州市的門診特定病種分為一類和二類。一類門診特定病種有 27 種，均須指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并審核確認(rèn) 。二類門診特定病種共 31 種，涵蓋惡性腫瘤治療、器官移植術(shù)后抗排異治療等，2025 年新增了心房顫動(dòng)抗凝治療、活動(dòng)性肺結(jié)核等 3 個(gè)病種。部分病種（如精神疾病）審核有效期為長(zhǎng)期，其他病種有效期最長(zhǎng) 2 年。
（一）認(rèn)定流程
- 線上申請(qǐng)：通過(guò) “穗好辦” APP 提交《醫(yī)療保障門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》及相關(guān)材料。
- 線下確認(rèn)：經(jīng)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后，即可享受待遇。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理門特病種待遇認(rèn)定，時(shí)限不得超過(guò) 3 個(gè)工作日。需注意，參保人員享受門特待遇須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，選定符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人相應(yīng)門診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（簡(jiǎn)稱 “門特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）就醫(yī)。除急診留觀外，其余病種都須指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并審核確認(rèn)。經(jīng)確認(rèn)的參保人須在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定 1 家作為本人相應(yīng)門診特定病種治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（即 “選定醫(yī)院”） 。
（二）申請(qǐng)材料
申請(qǐng)?zhí)厥獠》N通常需要以下材料：
- 有效身份證件：如身份證、戶口本等，證明患者身份信息。
- 近期病歷資料：包括門診病歷、住院病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等，反映病情及治療過(guò)程。
- 疾病診斷證明：由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，明確所患特殊病種。
- 申請(qǐng)表格：由相關(guān)部門提供，如實(shí)填寫個(gè)人信息、病情等內(nèi)容。
- 近期影像學(xué)檢查結(jié)果：如 CT、MRI 等影像圖片及報(bào)告，輔助了解疾病情況。
- 其他材料：如病理報(bào)告（針對(duì)某些疾?。?、慢性病相關(guān)資料等，依不同特殊病種要求而定。
（三）特殊情況說(shuō)明
- 跨省直接結(jié)算：廣州具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可為跨省參保人開(kāi)具門特待遇認(rèn)定申請(qǐng)表。
- 省內(nèi)跨市結(jié)算：全省統(tǒng)一的 52 個(gè)門特病種可在廣州直接辦理待遇認(rèn)定，無(wú)需回參保地審批。
在廣州進(jìn)行特殊病種急診特病認(rèn)定，參保人需先了解自己所患疾病是否屬于規(guī)定的門特病種范圍，再按要求準(zhǔn)備申請(qǐng)材料，選擇線上或線下方式進(jìn)行申請(qǐng)，等待定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)，以順利享受相應(yīng)醫(yī)保待遇 。
