2025年新余市醫(yī)保賬戶共濟覆蓋子女參保比例達90%以上
通過個人醫(yī)保賬戶共濟功能，參保人可使用本人賬戶余額為符合條件的子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保費用，實現(xiàn)家庭醫(yī)療保障資源整合。操作流程已實現(xiàn)線上辦理，支持“贛服通”、江西醫(yī)保電子憑證等平臺一鍵繳費，線下則可通過醫(yī)保服務(wù)大廳或合作銀行窗口完成。

一、適用對象與條件

1. 共濟賬戶持有人要求

   • 需為新余市職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶余額充足。

   • 已完成醫(yī)保共濟綁定手續(xù)，需提前通過線上平臺或醫(yī)保大廳關(guān)聯(lián)子女信息。

2. 子女參保資格

   • 子女須為新余市戶籍或持有居住證，且未滿18周歲（若為全日制學生可放寬至25周歲）。

   • 已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保，且處于正常繳費狀態(tài)。

3. 綁定材料清單

   • 本人及子女身份證原件及復印件。

   • 子女戶口本或醫(yī)學出生證明（非戶籍子女需提供居住證）。

   • 共濟申請表（線上填寫可自動生成）。

二、操作流程與繳費標準

1. 線上辦理步驟

   • 登錄“江西醫(yī)保電子憑證”或“贛服通”小程序，進入“家庭共濟”模塊。

   • 選擇“為子女繳費”，輸入子女參保編號并核對金額。

   • 確認支付后，系統(tǒng)自動從個人賬戶扣除費用，繳費憑證實時生成。

2. 線下辦理渠道

   • 攜帶材料至新余市醫(yī)保服務(wù)大廳或合作銀行（如農(nóng)商行、建設(shè)銀行）柜臺辦理。

   • 填寫《醫(yī)保共濟繳費申請表》，工作人員審核后完成劃賬。

3. 2025年繳費標準對比

三、注意事項與常見問題

1. 賬戶余額限制

   共濟支付前需確保個人賬戶余額≥繳費金額，職工醫(yī)保個人賬戶年劃入額超過5000元的部分可自由支配。

2. 年度限額規(guī)則

   每個共濟賬戶每年最多為3名子女繳費，總額度不超過2萬元。

3. 異常處理機制

   若繳費失敗，系統(tǒng)將自動退回原賬戶，需核對子女參保狀態(tài)或聯(lián)系醫(yī)保熱線（0790-12393）咨詢。

該政策通過盤活個人賬戶資金，有效減輕家庭醫(yī)療負擔，推動“以家庭為單位”的醫(yī)療保障模式深化落地。建議參保人每年9月前完成共濟綁定及繳費，避免因逾期影響子女待遇。同時需注意，跨市共濟使用需提前辦理備案手續(xù)。