2025年江西撫州職工醫(yī)保參保人可通過個人賬戶余額為子女代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用，年度最高支付限額為2000元/人。
2025年，江西省撫州市進(jìn)一步完善門診共濟(jì)保障機(jī)制，允許職工醫(yī)保參保人使用其個人賬戶資金為配偶、父母、子女（以下簡稱“家庭成員”）繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)。這一政策減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，尤其了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，尤其為靈活就業(yè)人員及年輕家庭提供了便利。
一、政策適用條件
賬戶持有人資格
- 需為撫州市職工醫(yī)保參保人（含在職、退休人員）。
- 個人賬戶余額需≥城鄉(xiāng)居民醫(yī)保當(dāng)年個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（2025年為380元/人）。
被代繳人范圍
- 僅限子女（未成年或全日制在校學(xué)生），需已參加撫州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
- 子女參保狀態(tài)可通過“贛服通”或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。
繳費(fèi)限額
- 每名子女每年最高代繳額度為2000元（含醫(yī)保費(fèi)及補(bǔ)充保險）。
- 超出部分需自行現(xiàn)金補(bǔ)繳。
二、操作流程
線上辦理
- 登錄“江西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“贛服通”APP，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊。
- 綁定子女信息（需提供身份證號、醫(yī)保卡號），確認(rèn)繳費(fèi)金額并提交。
線下辦理
- 攜帶本人醫(yī)保卡、子女戶口本至醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理代繳。
- 3個工作日內(nèi)完成賬戶扣款，繳費(fèi)憑證可線上查詢。
到賬查詢
繳費(fèi)成功后，子女醫(yī)保狀態(tài)實(shí)時更新，可通過以下方式驗證：
| 查詢方式 | 所需信息 | 反饋時效 | 反饋時效 |
|---------------------|-----------------------|--------------|
| 贛服通APP | 子女姓名、身份證號 | 即時 |
| 醫(yī)保服務(wù)熱線12393 | 參保人醫(yī)?？ㄌ?| 5分鐘 |
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 醫(yī)保電子憑證 | 實(shí)時 |
三、注意事項
時間節(jié)點(diǎn)
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期為每年9-12月，逾期繳費(fèi)將產(chǎn)生90天待遇等待期。
- 共濟(jì)賬戶代繳需在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成。
賬戶安全
- 代繳行為視為賬戶持有人授權(quán)操作，需妥善保管醫(yī)保電子憑證密碼。
- 若子女已通過其他渠道繳費(fèi)，共濟(jì)賬戶資金將自動退回原賬戶。
特殊情況處理
- 子女參保地非撫州市的，需先辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移。
- 職工醫(yī)保斷繳期間，共濟(jì)功能暫停使用。
2025年撫州市通過門診共濟(jì)政策顯著提升了醫(yī)保個人賬戶使用效率，實(shí)現(xiàn)家庭間醫(yī)療資源的合理配置。參保人需密切關(guān)注繳費(fèi)時限與賬戶動態(tài)，確保子女及時享受醫(yī)保待遇。