?醫(yī)保電子憑證或有效身份證件、《江西省門診慢特病病種待遇認定申請表》、病歷資料或檢查資料?
?2025年江西上饒參保人員辦理門診特殊病種待遇認定時，需根據(jù)病種類型提交相應(yīng)材料，通過線上或線下渠道申請。?
一、基礎(chǔ)申請材料
?身份證明?
- 醫(yī)保電子憑證或社會保障卡原件及復(fù)印件；
- 委托他人辦理時需提供代辦人身份證及書面委托書。
?申請表?
《江西省門診慢特病病種待遇認定申請表》，需由副主任及以上職稱醫(yī)師填寫并簽字，加蓋醫(yī)院公章。
?醫(yī)療證明?
- 門診病歷或住院病歷（含出院小結(jié)、診斷證明）；
- 近期的檢驗檢查報告（如血液化驗、影像學(xué)報告等）。
二、特定病種補充材料
?惡性腫瘤?
- 病理報告或細胞學(xué)陽性檢查結(jié)果；
- 放療/化療記錄或手術(shù)證明；
- CT、MRI等影像學(xué)報告。
?慢性腎功能衰竭?
- 透析治療證明（需定點醫(yī)院出具）；
- 腎功能檢查報告單。
?糖尿病合并癥?
- 空腹及餐后血糖檢測報告（至少兩次不同時間結(jié)果）；
- 并發(fā)癥相關(guān)檢查記錄（如眼底檢查、肌電圖等）。
?精神類疾病?
- ?？漆t(yī)院出具的病情證明書；
- 住院病歷復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院公章）。
三、辦理流程與注意事項
?線上申請?
通過“贛服通”醫(yī)保專區(qū)或“江西智慧醫(yī)保APP”上傳材料，20個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
?線下申請?
- 市本級參保人可至上饒市人民醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料；
- 其他地區(qū)需至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院辦理。
?時效性?
- 診斷證明和檢查報告需為近1年內(nèi)資料；
- 部分病種（如高血壓、糖尿?。┛捎苫鶎俞t(yī)療機構(gòu)醫(yī)師直接認定。
?2025年上饒市門診特病政策覆蓋病種增至37種，新增耐多藥肺結(jié)核等8類疾病，并實現(xiàn)市內(nèi)資格互認?；颊咛峤煌暾牧虾?，可享受門診醫(yī)療費用按住院比例報銷的待遇，進一步減輕長期治療負擔(dān)。?