2025年湖南省長沙市辦理門診慢特?。ㄩT特?。┬韪鶕?jù)最新政策調(diào)整材料及流程,具體如下:
一、核心材料清單
身份證明
申請人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人證件
代辦需額外提供代辦人身份證和委托書
醫(yī)療文書
由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具的疾病診斷證明(需加蓋公章)
包含出院記錄、門診資料、病理報告、免疫學(xué)/生化學(xué)/影像學(xué)檢查報告等
申請表
填寫《門診慢特病認定申請表》及信用承諾書
部分城市支持線上提交,需注意簽字和蓋章要求
二、辦理流程
申請?zhí)峤?/strong>
向初審鑒定醫(yī)療機構(gòu)(職工醫(yī)保/居民醫(yī)保二級及以上定點醫(yī)院)提交材料
異地就醫(yī)需由異地醫(yī)師及醫(yī)療機構(gòu)填寫申請表
初審階段
醫(yī)療機構(gòu)審核材料并錄入醫(yī)保系統(tǒng),每月20日前將初審資料送交市級醫(yī)保經(jīng)辦窗口
初審?fù)ㄟ^后,錯過集中申請時限可自行補交材料
復(fù)核與生效
市級醫(yī)保部門組織專家復(fù)核,通過后次月起享受待遇
尿毒癥等6個病種需在2025年3月31日前完成年檢及復(fù)審
三、注意事項
異地就醫(yī) :需辦理異地就醫(yī)備案,10種病種(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤放化療等)可異地直接結(jié)算
自動審核 :湖南省醫(yī)保系統(tǒng)通過大數(shù)據(jù)自動匹配符合條件的患者,無需提交材料
材料時效 :建議提前咨詢醫(yī)保部門,避免因材料不全延誤辦理
四、政策調(diào)整
2025年湖南省醫(yī)保門診慢特病實施“零材料”“零時限”政策,但尿毒癥等6個病種仍需定期復(fù)審,逾期將暫停待遇。