2025年福建省特殊門診手機申請最快可實現(xiàn)“即申即享” ，高血壓、糖尿病等3類病種智能匹配后無需提交材料，全程線上辦理僅需3-5個工作日。
隨著醫(yī)保數(shù)字化升級，福建省參保人員可通過閩政通APP、福建醫(yī)療保障小程序、國家醫(yī)保服務平臺APP等渠道，足不出戶完成門診特殊病種待遇認定。從病種范圍、材料準備到智能申報，系統(tǒng)化服務已覆蓋職工醫(yī)保與居民醫(yī)保人群，報銷比例最高提升至90% 。
一、申請條件與病種范圍
適用對象
- 福建省內職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人員，且醫(yī)保狀態(tài)正常。
- 病種需符合目錄：包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤化療/放療等28類職工醫(yī)保病種，居民醫(yī)保另增兒童先天性心臟病等5類。
診斷要求
需由二級及以上醫(yī)院相關?？?strong>主治醫(yī)師確診，部分病種需提供住院病歷或專項檢查報告（如病理診斷）。
二、手機申請全流程
渠道選擇與操作步驟
平臺 入口路徑 特色功能 閩政通APP 首頁→醫(yī)保服務→門診慢特病病種申請→填寫信息→上傳材料→提交 支持進度查詢與證明打印 福建醫(yī)療保障小程序 微信/支付寶搜索→服務→門診慢特病病種申請→上傳診斷證明→保存 可為親屬代辦 國家醫(yī)保服務平臺APP 地方專區(qū)→福建省→門診慢特病申請→填寫病種信息→提交 支持跨省備案與直接結算 智能申報（即申即享）
適用于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤治療：在省內醫(yī)院就診時，醫(yī)生上傳ICD診斷編碼，系統(tǒng)自動觸發(fā)提醒，用戶確認后無需材料即完成備案。
三、材料準備與注意事項
必備材料
- 身份證明：醫(yī)保電子憑證或社?？ㄕ掌?。
- 醫(yī)療證明：
- 住院病歷（近2年內）或門診病歷+診斷書（需醫(yī)師簽字）。
- 《門診慢特病病種待遇認定申請表》 （部分平臺可在線生成）。
關鍵提示
- 材料清晰度：上傳病歷需完整頁碼，模糊文件可能導致審核失敗。
- 異地就醫(yī)：通過國家醫(yī)保服務平臺APP提前備案，方可享受跨省直接結算。
福建省特殊門診線上申請已實現(xiàn)智能化與便民化雙升級，從材料簡化到跨省結算，全面減輕患者經(jīng)濟負擔。建議參保人優(yōu)先選擇手機辦理，并關注病種政策動態(tài)以最大化醫(yī)保待遇。