1-3年
2025年遼寧省申請(qǐng)門診特殊病種(簡(jiǎn)稱“特病”)需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備針對(duì)性材料,核心材料包括身份證明、醫(yī)療診斷證明及病歷資料,部分病種需補(bǔ)充檢查報(bào)告或治療記錄。
一、基礎(chǔ)材料清單
| 材料類型 | 具體要求 | 適用病種舉例 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 有效期身份證原件及復(fù)印件,未成年人需戶口本 | 所有病種 |
| 醫(yī)療診斷證明 | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院開具的診斷證明(需主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師簽字、醫(yī)保辦蓋章) | 所有病種 |
| 病歷資料 | 門診/住院病歷(含病史、檢查記錄),部分病種需近2年病歷 | 高血壓、糖尿病等慢性病 |
| 檢查檢驗(yàn)報(bào)告 | 與病種相關(guān)的近期檢查結(jié)果(如心電圖、CT、化驗(yàn)單) | 冠心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 |
二、特殊病種附加材料
- 1.惡性腫瘤(放化療)病理報(bào)告或腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)報(bào)告放化療方案及治療記錄(近1年)
- 2.透析治療腎功能檢查報(bào)告(血肌酐、尿素氮)透析治療記錄(近3個(gè)月)
- 3.精神疾病??漆t(yī)院診斷證明(需注明病情穩(wěn)定性)近期治療用藥記錄
三、辦理流程
- 患者攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科,填寫《門診特殊病種申請(qǐng)表》。
- 醫(yī)院初審后提交至社保局審核(部分病種需專家委員會(huì)評(píng)審) 。
1.
2. 社保局核實(shí)材料真實(shí)性,審核周期通常為15-30個(gè)工作日。
3. 審核通過后,攜帶身份證至社保局領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》 。
四、注意事項(xiàng)
- 地區(qū)差異:沈陽(yáng)、大連等城市可能對(duì)病種范圍或材料要求略有調(diào)整,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門 。
- 時(shí)效性:
- 高血壓、糖尿病等慢性病材料長(zhǎng)期有效;
- 惡性腫瘤、帕金森病等需每3年更新材料 。
- 代辦要求:非本人辦理需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書 。
申請(qǐng)?zhí)夭⌒鑷?yán)格遵循“醫(yī)院診斷+社保審核”雙流程,建議優(yōu)先通過“沈陽(yáng)智慧醫(yī)?!盇PP線上預(yù)審材料,確保一次通過。不同病種材料差異顯著,建議以參保地醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)。