3個(gè)工作日,5類核心材料
2025年安徽宿州辦理門診特殊病種需提交身份證明、診斷材料、病歷資料、醫(yī)保憑證及申請(qǐng)表格,具體要求需符合當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保部門最新規(guī)定。
(一)身份證明材料
有效身份證件
申請(qǐng)人身份證原件及正反面復(fù)印件。
戶口簿首頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件(戶籍不在宿州需提供居住證)。
代辦人材料
代辦人身份證原件及復(fù)印件。
申請(qǐng)人簽字的授權(quán)委托書(需注明代辦事項(xiàng))。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 有效期內(nèi),正反面復(fù)印 | 戶籍外地需額外提供居住證 |
| 授權(quán)委托書 | 申請(qǐng)人親筆簽名,信息完整 | 代辦必備 |
(二)醫(yī)學(xué)診斷及病歷材料
診斷證明
二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的門診特殊病種診斷證明(需加蓋醫(yī)院公章)。
診斷內(nèi)容需明確符合《安徽省門診特殊病種目錄》規(guī)定的病種。
病史資料
近2年內(nèi)與病情相關(guān)的住院病歷、門診病歷及檢查報(bào)告(如CT、病理報(bào)告等)。
長(zhǎng)期用藥記錄(需醫(yī)院蓋章)。
特殊病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
部分病種需提供特定檢查結(jié)果(如尿毒癥需透析記錄,惡性腫瘤需病理確診)。
| 病種類型 | 必需醫(yī)學(xué)材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+化療/放療記錄 | 2年內(nèi)有效 |
| 尿毒癥 | 透析記錄+腎功能檢測(cè)報(bào)告 | 持續(xù)治療證明 |
| 精神類疾病 | ???/span>醫(yī)院診斷證明+用藥記錄 | 1年內(nèi)有效 |
(三)醫(yī)保及費(fèi)用材料
醫(yī)保憑證
有效期內(nèi)的社會(huì)保障卡或電子醫(yī)保憑證。
參保繳費(fèi)記錄(可通過皖事通APP下載)。
費(fèi)用清單
近6個(gè)月與病情相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)(需醫(yī)院蓋章)。
(四)申請(qǐng)表格及特殊要求
《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
需定點(diǎn)醫(yī)院科室主任簽字并加蓋醫(yī)院公章。
特殊病種專家意見
部分病種需由醫(yī)保專家組出具審核意見(如器官移植術(shù)后抗排異治療)。
辦理時(shí)需確保材料齊全且與申請(qǐng)病種直接相關(guān),建議提前通過宿州市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口核對(duì)清單。材料提交后,醫(yī)保部門將在3個(gè)工作日內(nèi)完成審核,通過后待遇有效期為2年,期滿需重新申請(qǐng)。政策可能調(diào)整,建議以最新官方通知為準(zhǔn)。