3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審批
辦理2025年海南儋州門診特殊病種待遇認(rèn)定,需提交身份證明、疾病診斷材料、醫(yī)保憑證及申請(qǐng)表等核心資料,具體流程與要求如下:
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保人有效證件
- 本地戶籍:提供身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
- 非本地戶籍:需附加居住證或暫住證明。
- 醫(yī)保憑證
社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證(需激活狀態(tài))。
二、醫(yī)療診斷證明
- 確診資料
- 由儋州市三級(jí)醫(yī)院或省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的:
- 門診病歷(需包含6個(gè)月內(nèi)病情記錄);
- 檢查報(bào)告(如病理、影像、血液檢測(cè)等);
- 疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)。
- 由儋州市三級(jí)醫(yī)院或省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的:
- 特殊病種目錄對(duì)應(yīng)材料
不同病種需提供針對(duì)性證明(例如:
病種類型 額外要求 惡性腫瘤 病理報(bào)告、化療/放療記錄 尿毒癥 透析治療單、腎功能檢測(cè)結(jié)果 嚴(yán)重精神障礙 精神??漆t(yī)院鑒定證明
三、申請(qǐng)與審批流程
- 填寫申請(qǐng)表
下載《海南省門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,由主治醫(yī)師填寫并簽字。
- 提交渠道
- 線上:通過(guò)“海南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP上傳電子材料;
- 線下:提交至儋州市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 審核時(shí)間
材料齊全后,3-5個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果,短信通知認(rèn)定結(jié)論。
四、注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效性
診斷證明及檢查報(bào)告需為近1年內(nèi)出具,逾期需重新提交。
- 代辦要求
代辦人需提供本人身份證及參保人授權(quán)委托書。
- 續(xù)辦與變更
待遇有效期屆滿前1個(gè)月,需重新提交近期復(fù)查資料。
辦理過(guò)程中需確保材料真實(shí)完整,虛假申報(bào)將承擔(dān)法律責(zé)任。儋州市醫(yī)保局會(huì)定期更新特殊病種目錄及細(xì)則,建議通過(guò)官方渠道查詢最新政策。