2025年河北省已全面實現(xiàn)特殊門診線上辦理，覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等23種慢性病，患者可通過“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦?strong>或省級政務(wù)平臺提交申請，審核周期縮短至5個工作日內(nèi)。
隨著數(shù)字化服務(wù)的普及，河北省醫(yī)療保障局優(yōu)化了線上辦理流程，患者足不出戶即可完成備案、審核、查詢等全流程操作。以下從辦理條件、操作步驟、病種范圍等維度系統(tǒng)說明：
一、辦理條件與材料
基本條件
- 需為河北省基本醫(yī)保參保人，且確診特殊門診目錄內(nèi)疾病。
- 提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料（如檢查報告、用藥記錄）。
材料清單
材料類型 線上提交格式 備注 身份證正反面 高清照片或PDF 需清晰顯示有效期 診斷證明 加蓋醫(yī)院公章掃描件 包含ICD-10編碼 近期病歷 PDF或圖片打包 至少包含1次就診記錄
二、線上辦理流程
登錄平臺
通過“河北智慧醫(yī)保”微信小程序或冀時辦APP進入“特殊門診申請”模塊。
填寫與上傳
按提示填寫個人信息、病種信息，并上傳對應(yīng)材料。支持電子簽名確認。
進度查詢
提交后系統(tǒng)生成業(yè)務(wù)流水號，可實時查看審核狀態(tài)，駁回需在3日內(nèi)補正材料。
三、病種與待遇對比
2025年新增肺動脈高壓、阿爾茨海默病2個病種，部分病種年度報銷限額調(diào)整如下：
| 病種名稱 | 年度限額（元） | 用藥目錄范圍 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 5000 | 包含胰島素及新型降糖藥 |
| 惡性腫瘤 | 20000 | 靶向治療藥物納入報銷 |
| 冠心病 | 8000 | 支架術(shù)后用藥全覆蓋 |
目前，線上辦理已實現(xiàn)全省覆蓋，偏遠地區(qū)患者可通過村級醫(yī)保服務(wù)站協(xié)助上傳材料。審核通過后，患者可在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，無需墊付費用。