不是。
2025年四川廣元家庭共濟(jì)賬戶并不是個人賬戶,而是職工醫(yī)保個人賬戶資金使用范圍的擴(kuò)展,允許參保職工將本人醫(yī)保個人賬戶里的資金授權(quán)給家庭成員使用,用于支付規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用或參保繳費(fèi),但報銷待遇仍僅限本人享受,不能共享或轉(zhuǎn)移。
一、家庭共濟(jì)賬戶與個人賬戶的基本概念
個人賬戶
- 個人賬戶是職工醫(yī)保參保人專屬的賬戶,資金由個人繳費(fèi)及單位繳費(fèi)按比例劃入,專門用于支付參保人本人的醫(yī)療費(fèi)用、購藥費(fèi)用等符合規(guī)定的支出。
- 賬戶內(nèi)資金歸個人所有,具有積累性,可按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)和繼承。
家庭共濟(jì)賬戶
- 家庭共濟(jì)賬戶并非獨(dú)立賬戶,而是個人賬戶功能的延伸,允許參保職工將其個人賬戶資金“共濟(jì)”給近親屬使用。
- 共濟(jì)行為僅限于個人賬戶現(xiàn)有資金的使用授權(quán),并不改變賬戶歸屬,也不涉及統(tǒng)籌基金或報銷待遇的共享。
二、家庭共濟(jì)賬戶與個人賬戶的區(qū)別
對比項(xiàng) | 個人賬戶 | 家庭共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
賬戶性質(zhì) | 參保人專屬賬戶 | 個人賬戶使用功能的擴(kuò)展 |
資金歸屬 | 歸參保人個人所有 | 仍歸原參保人所有,僅授權(quán)使用 |
使用對象 | 僅限參保人本人 | 參保人及其近親屬 |
報銷待遇 | 僅限參保人本人享受 | 不能共享或轉(zhuǎn)移 |
資金用途 | 本人醫(yī)療、購藥等合規(guī)支出 | 近親屬醫(yī)療、購藥及參保繳費(fèi)等 |
賬戶獨(dú)立性 | 獨(dú)立存在 | 依附于個人賬戶,不單獨(dú)設(shè)立 |
三、家庭共濟(jì)賬戶的使用范圍與對象
共濟(jì)對象
- 近親屬包括參保人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹等,具體以四川省及廣元市醫(yī)保政策為準(zhǔn)。
- 被共濟(jì)人需為四川省基本醫(yī)保參保人員,否則無法享受共濟(jì)待遇。
資金用途
- 支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥發(fā)生的個人自付費(fèi)用。
- 為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費(fèi)部分。
- 其他符合個人賬戶支付范圍的醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用。
辦理方式
- 參保職工可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等渠道,線上或線下辦理家庭共濟(jì)賬戶綁定。
- 辦理時需提供被共濟(jì)人身份信息及參保證明,完成授權(quán)備案。
四、家庭共濟(jì)賬戶的注意事項(xiàng)與限制
資金限制
- 共濟(jì)資金僅限于個人賬戶現(xiàn)有余額,不得透支或預(yù)支。
- 共濟(jì)金額不能超出個人賬戶實(shí)際可用額度。
報銷待遇
- 家庭共濟(jì)僅涉及個人賬戶資金使用,不涉及醫(yī)保報銷待遇的共享或轉(zhuǎn)移。
- 被共濟(jì)人仍需按本人參保類型享受對應(yīng)報銷待遇。
地域與政策
- 2025年四川省已全面推行職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì),廣元市與全省政策保持一致。
- 跨省共濟(jì)功能已逐步開通,具體以國家醫(yī)保局及地方醫(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。
2025年四川廣元家庭共濟(jì)賬戶本質(zhì)上是個人賬戶使用范圍的拓展,讓參保職工的醫(yī)保個人賬戶資金能夠惠及更多家庭成員,提升資金使用效率,但并非獨(dú)立的新賬戶,也不改變個人賬戶的歸屬和報銷待遇的專屬性。