5-8項(xiàng)
申請(qǐng)2025年安徽黃山門診慢特病待遇需提交身份證明、病歷資料、診斷證明、申請(qǐng)表及病種專項(xiàng)材料，具體根據(jù)病種類型動(dòng)態(tài)調(diào)整。建議提前通過黃山市醫(yī)保局官網(wǎng)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦核實(shí)最新清單，確保材料完整有效。
一、基礎(chǔ)必備材料
- 身份憑證
本人身份證及社?？?/strong>原件與復(fù)印件；委托代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 申請(qǐng)表格
填寫黃山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表（需加蓋醫(yī)院及醫(yī)保部門公章）。
- 病歷證明
二級(jí)及以上醫(yī)院出具的門診/住院病歷（含病程記錄、治療方案），復(fù)印件需醫(yī)院蓋章。
二、病種專項(xiàng)材料
診斷依據(jù)
副主任醫(yī)師及以上簽字的疾病診斷證明書，明確標(biāo)注疾病名稱、分期分型及并發(fā)癥情況。
檢驗(yàn)檢測報(bào)告
病種類型 關(guān)鍵材料要求 報(bào)告時(shí)效 糖尿病 糖化血紅蛋白≥7%或空腹血糖≥7.0mmol/L 近1年內(nèi) 惡性腫瘤 病理報(bào)告/影像學(xué)確診證明 近2年內(nèi) 心腦血管病 冠脈造影報(bào)告/動(dòng)態(tài)心電圖 近6個(gè)月內(nèi) 輔助文件
- 異地就醫(yī)者：需提供轉(zhuǎn)診備案證明或長期居住證。
- 罕見病種：補(bǔ)充基因檢測報(bào)告或省級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診意見。
三、材料規(guī)范與時(shí)效
- 一致性要求
所有材料姓名、身份證號(hào)需完全一致，病歷與診斷證明不得出現(xiàn)邏輯矛盾。
- 時(shí)間效力
檢測報(bào)告有效期按病種劃分：慢性病1-2年，急性發(fā)作期病變6個(gè)月。
- 補(bǔ)交流程
材料缺失時(shí)，醫(yī)保部門5個(gè)工作日內(nèi)通知補(bǔ)正；超期未補(bǔ)視為自動(dòng)放棄。
門診慢特病資格審核通過后發(fā)放電子治療證，有效期3-5年，期內(nèi)可享受定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。請(qǐng)密切關(guān)注政策動(dòng)態(tài)，避免因材料不符延誤待遇申領(lǐng)。