2025年贛州市特殊病種申報(bào)范圍涵蓋32類(lèi)疾病，材料提交截止時(shí)間為2025年10月31日。
特殊病種申報(bào)是保障重大疾病患者醫(yī)療待遇的重要政策。2025年贛州市在原有基礎(chǔ)上優(yōu)化了申報(bào)流程和病種范圍，重點(diǎn)覆蓋惡性腫瘤、尿毒癥、嚴(yán)重精神障礙等高發(fā)、高費(fèi)用病種，同時(shí)強(qiáng)化了材料審核與公示環(huán)節(jié)的透明度。以下從申報(bào)條件、流程及待遇三方面詳細(xì)說(shuō)明：
一、申報(bào)條件
病種范圍
2025年新增罕見(jiàn)病（如戈謝病、龐貝?。┲撂厥獠》N目錄，具體分類(lèi)如下：病種大類(lèi) 新增病種示例 覆蓋人群 惡性腫瘤 淋巴瘤（新增亞型） 所有年齡段 慢性腎功能衰竭 — 需長(zhǎng)期透析患者 罕見(jiàn)病 戈謝病 經(jīng)三甲醫(yī)院確診患者 戶籍與參保要求
- 需為贛州市戶籍或持有本地居住證滿2年；
- 連續(xù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保滿1年（補(bǔ)繳無(wú)效）。
二、申報(bào)流程
材料準(zhǔn)備
- 診斷證明：由贛州市三級(jí)醫(yī)院或省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院出具，含病理報(bào)告、影像學(xué)檢查等；
- 醫(yī)?？◤?fù)印件及近期1寸照片2張；
- 《特殊病種申請(qǐng)表》（社區(qū)或醫(yī)保局領(lǐng)?。?。
提交與審核
- 線上提交：通過(guò)“贛州醫(yī)?！盇PP上傳材料（2025年8月1日開(kāi)通）；
- 線下窗口：戶籍所在地醫(yī)保局現(xiàn)場(chǎng)辦理，10個(gè)工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。
三、待遇與福利
門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例
病種類(lèi)型 職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 惡性腫瘤 85% 75% 慢性?。ㄈ缣悄虿。?/td> 80% 70% 其他權(quán)益
- 藥品目錄擴(kuò)容：新增靶向藥、免疫治療藥物納入報(bào)銷(xiāo)；
- 異地就醫(yī)備案：通過(guò)審核后可直接結(jié)算，無(wú)需墊付。
2025年贛州市特殊病種政策進(jìn)一步減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，申報(bào)者需注意材料完整性與時(shí)效性。醫(yī)保局將定期公示通過(guò)名單，未通過(guò)者可于11月15日前申請(qǐng)復(fù)核。建議符合條件的患者盡早準(zhǔn)備材料，避免因集中申報(bào)導(dǎo)致延誤。